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男，52岁，突发心前区闷痛4小时。心电图示V1～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为
男，52岁，突发心前区闷痛4小时。心电图示V1～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为
admin
2018-09-26
62
问题
男，52岁，突发心前区闷痛4小时。心电图示V
1
～V
4
导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为
选项
A、急性下壁心肌梗死
B、急性前间壁心肌梗死
C、急性广泛前壁心肌梗死
D、急性高侧壁心肌梗死
E、急性正后壁心肌梗死
答案
C
解析
该患者急性起病，表现为心前区闷痛，心电图示部分导联ST段弓背向上抬高伴病理性Q波，支持急性心肌梗死的诊断。根据心电图异常导联可以初步分析心肌梗死的部位，V
1
～V
3
代表前间壁，V
3
～V
5
代表局限前壁，V
5
～V
6
代表前侧壁，Ⅰ、aVL代表高侧壁，Ⅱ、Ⅲ、aVR代表下壁，V
7
～V
8
代表正后壁。该患者V
1
～V
4
受累，即有前间壁和前壁受累，为急性广泛前壁心梗。故本题选C。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ABEN777K
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第一单元
临床执业助理医师
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