男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆红素(一)，尿胆原(+)。最可能的诊断是

admin2016-01-08 65

问题男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆红素(一)，尿胆原(+)。最可能的诊断是

选项 A、溶血性黄疸
B、肝细胞性黄疸
C、梗阻性黄疸
D、Rotor综合征
E、Gilbert综合征

答案A

解析溶血性黄疸的特征：①巩膜轻度黄疸，在急性发作(溶血危象)时有发热、腰背酸痛，皮肤黏膜往往明显苍白；②皮肤无瘙瘁；③有脾大；④有骨髓增生旺盛的表现，如周围血网织红细胞增多，出现有核红细胞、骨髓红细胞系统增生活跃；⑤血清总胆红素增高，一般不超过85脚0l／L，主要为非结合胆红素增高；⑥尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿(酱油色尿)。155．女性患者，22岁。近5天来发热寒战，头痛，尿呈酱油色，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断

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男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆红素(一)，尿胆原(+)。最可能的诊断是

专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

应首先考虑何诊断为排除该患者酮症酸中毒，下列哪项检查无意义

应首先考虑何诊断体温正常，无呕吐及抽搐，导尿查尿糖阴性，应采取的措施是

患者女，45岁，体重60kg，工人，半年来乏力，查体：BP19.5/13kPa(150/100mmHg)，心肺(-)，下肢轻度水肿，空腹血糖8.7mmol/L，餐后2小时13.2mmol/L，尿蛋白(±)，尿糖(+)，WBC(1～3)/HP，空腹胰岛素1

应首先选择以下哪种辅助检查诊断可能性最小的疾病是

应选择哪项实验检测深静脉通畅情况为了解下肢深静脉有无异常，最简单、最可靠的检查方法是

急性乳腺炎多见于

有5名儿童分别用以下方法服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗以下哪种情况不是脊髓灰质炎糖丸疫苗的禁忌证

诊断肝性脑病最有意义的体征是

符合血栓性外痔临床表现的是

“鱼与熊掌不可兼得”引起的动机冲突是()

A．鲜红色B．黑色或柏油色C．绿色D．白色或灰白色E．暗红色服用铋剂时的粪便颜色为

颅骨骨折的急诊患者，首选的摄影体位是

患者心悸怔忡半年，形寒肢冷，浮肿少尿，唇舌暗淡青紫，脉沉微，宜诊为()

(2006) 图1．2—7所示电路的等效电阻Rab应为()Ω。

用下列两种方法：①使温度T1的高温热源的温度升高△T；②使温度T2的低温热源的温度降低相同的△T值。分别可使卡诺循环的效率升高△η1和△η2，两者相比(　　)。

工程咨询业是智力服务性行业,运用多种学科知识和经验，现代科学技术管理方法。其所遵循的原则是()。

属于马克思主义教育学起源说的是()

Itisnotpolitetoarriveatadinnerpartymorethan15to20minuteslate.Thehostorhostessusuallywaitsforallthegues

Theconflictsbuildthroughcomplication.Thetensionamountsascharacterstakeactiontosolve

男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆红素(一)，尿胆原(+)。最可能的诊断是

专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

应首先考虑何诊断为排除该患者酮症酸中毒，下列哪项检查无意义

应首先考虑何诊断体温正常，无呕吐及抽搐，导尿查尿糖阴性，应采取的措施是

患者女，45岁，体重60kg，工人，半年来乏力，查体：BP19.5/13kPa(150/100mmHg)，心肺(-)，下肢轻度水肿，空腹血糖8.7mmol/L，餐后2小时13.2mmol/L，尿蛋白(±)，尿糖(+)，WBC(1～3)/HP，空腹胰岛素1

应首先选择以下哪种辅助检查诊断可能性最小的疾病是

应选择哪项实验检测深静脉通畅情况为了解下肢深静脉有无异常，最简单、最可靠的检查方法是

急性乳腺炎多见于

有5名儿童分别用以下方法服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗以下哪种情况不是脊髓灰质炎糖丸疫苗的禁忌证

诊断肝性脑病最有意义的体征是

符合血栓性外痔临床表现的是

“鱼与熊掌不可兼得”引起的动机冲突是()

A．鲜红色B．黑色或柏油色C．绿色D．白色或灰白色E．暗红色服用铋剂时的粪便颜色为

颅骨骨折的急诊患者，首选的摄影体位是

患者心悸怔忡半年，形寒肢冷，浮肿少尿，唇舌暗淡青紫，脉沉微，宜诊为()

(2006) 图1．2—7所示电路的等效电阻Rab应为()Ω。

用下列两种方法：①使温度T1的高温热源的温度升高△T；②使温度T2的低温热源的温度降低相同的△T值。分别可使卡诺循环的效率升高△η1和△η2，两者相比( )。

工程咨询业是智力服务性行业,运用多种学科知识和经验，现代科学技术管理方法。其所遵循的原则是()。

属于马克思主义教育学起源说的是()

Itisnotpolitetoarriveatadinnerpartymorethan15to20minuteslate.Thehostorhostessusuallywaitsforallthegues

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用下列两种方法：①使温度T1的高温热源的温度升高△T；②使温度T2的低温热源的温度降低相同的△T值。分别可使卡诺循环的效率升高△η1和△η2，两者相比(　　)。