男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。如病情进展，出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)，此时最有价值的检查是

admin2012-05-04 43

问题男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。
如病情进展，出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)，此时最有价值的检查是

选项 A、尿淀粉酶测定
B、血清淀粉酶测定
C、白细胞计数和分类
D、腹穿液性状及淀粉酶测定
E、血红蛋白和红细胞比值测定

答案D

解析病情进展，有腹水，腹水淀粉酶的测定可以帮助确诊胰腺炎。

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普通外科学（317）

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患者，男，42岁。右上肺叶切除手术后5天，剧烈咳嗽后出现气急，胸闷。体格检查：气管明显左偏，右胸腔饱满，右胸叩诊鼓音。首先应采取的急救措施是

患者，女，27岁。头发卷入机器内造成头皮完全撕脱7cm×13cm，颅骨骨膜完整。首选的正确治疗方案是

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有心瓣膜病和房颤史的病人发生剧烈腹痛应考虑有慢性便秘的患者发生剧烈腹痛应考虑

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