女孩，16岁，近三天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称，颜色鲜红，伴腹痛及其关节痛，血小板100×109／L，WBC 101×109／L，Hb 110g／L，凝血时间正常。应该首先考虑为

admin2018-09-22 30

问题女孩，16岁，近三天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称，颜色鲜红，伴腹痛及其关节痛，血小板100×10⁹／L，WBC 101×10⁹／L，Hb 110g／L，凝血时间正常。应该首先考虑为

选项 A、特发性血小板减少性紫癜
B、过敏性紫癜
C、急性白血病
D、再生障碍性贫血
E、血友病

答案B

解析过敏性紫癜好发于儿童，系含IgA的免疫复合物介导的过敏性血管炎，主要表现有皮疹、腹痛、关节痛、肾炎，其皮疹特点是好发于四肢伸侧，对称高出皮面的皮疹，由于其出血是由于血管壁因素，故血小板和凝血机制是正常的，结合本患者，有典型下肢伸侧皮疹、腹痛、关节痛，血小板计数和凝血时间正常，支持过敏性紫癜的诊断，故选B。特发性血小板减少性紫癜多有前驱感染史，一般无腹痛、关节痛，血小板计数明显减低，故不选A。急性白血病和再生障碍性贫血多以发热、贫血、出血起病，血小板计数明显减低，故不选C、D。血友病系由于凝血因子Ⅷ或Ⅸ的缺乏，故凝血时间延长，而一般无腹痛、关节痛，故不选E。

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女孩，16岁，近三天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称，颜色鲜红，伴腹痛及其关节痛，血小板100×109／L，WBC 101×109／L，Hb 110g／L，凝血时间正常。应该首先考虑为

第三单元

临床执业医师

执业医师

男，40岁，推销员。自述半小时前又突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，被送来急诊。近2月来，这种情况发生过3次，每次持续约0．5～1h，发病间隙期一切正常，发病与饮食无关。最适宜的急诊处理是

女，61岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是

男，55岁。有长期饮酒史，近期患者出现严重的记忆力障碍，遗忘、错构、虚构和定向力障碍，此为

男，60岁。2h前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体BP190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是

癫痫中应用PET(正电子发射计算机体层显像)检查的重要目的是

男孩，6岁。因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊该病的最主要依据是

女，28岁。婚后5年未孕，月经稀发、肥胖，多毛。妇科检查：子宫未见异常，双侧卵巢稍大。基础体温单相。该患者促排卵治疗，需要注意防止的并发症是

初产妇，28岁，妊娠37+周，剧烈头痛并呕吐3次。查体：BP170／110mmHg，尿蛋白(++)，双下肢轻度水肿。无宫缩，枕右前位，胎心率为138次／分，估计胎儿体重2800g，该患者应立即采取的处理措施是

成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于

___________是否妥当，关系到整个销售工作的成败。

血液中除去血细胞的液体部分是（）

确定分析对象系统，讨论系统中各元件可能产生的失效类型和原凶，研究元件失效对相邻系统和整个系统之间的影响的分析方法是()。

FIDIC施工合同约定的工程计量规定，凡需根据记录进行测量的任何永久工程(除合同另有规定外)，此类记录应由(　　)准备。

我国实行退还出口商品国内税的措施，其目的主要是帮助出口企业降低成本，增强出口产品在国际市场上的竞争能力，鼓励出口创汇。()

在不同层次的货币中，流动性较强，可以直接作为购买手段和支付手段的是()。

你跟同事一起外出办案，回来后同事单独去向领导汇报工作了，你该怎么办?

西周时期已经出现了小学、大学，西周时期的小学首先强调的是

最能体现国民党训育思想的纲领性文件是

女孩，16岁，近三天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称，颜色鲜红，伴腹痛及其关节痛，血小板100×109／L，WBC 101×109／L，Hb 110g／L，凝血时间正常。应该首先考虑为

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初产妇，28岁，妊娠37+周，剧烈头痛并呕吐3次。查体：BP170／110mmHg，尿蛋白(++)，双下肢轻度水肿。无宫缩，枕右前位，胎心率为138次／分，估计胎儿体重2800g，该患者应立即采取的处理措施是

成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于

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血液中除去血细胞的液体部分是（）

确定分析对象系统，讨论系统中各元件可能产生的失效类型和原凶，研究元件失效对相邻系统和整个系统之间的影响的分析方法是()。

FIDIC施工合同约定的工程计量规定，凡需根据记录进行测量的任何永久工程(除合同另有规定外)，此类记录应由( )准备。

我国实行退还出口商品国内税的措施，其目的主要是帮助出口企业降低成本，增强出口产品在国际市场上的竞争能力，鼓励出口创汇。()

在不同层次的货币中，流动性较强，可以直接作为购买手段和支付手段的是()。

你跟同事一起外出办案，回来后同事单独去向领导汇报工作了，你该怎么办?

西周时期已经出现了小学、大学，西周时期的小学首先强调的是

最能体现国民党训育思想的纲领性文件是

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