患儿女性,14岁,因“心悸、怕热多汗6个月,反复发作性双下肢无力4个月”入院。患儿6个月前出现心悸、怕热多汗,无咳嗽、气促、呼吸困难等,家长未予重视。4个月前出现双下肢无力,发作持续1~2天,尚能行走,可自行缓解,共发作3次,无发热及肢体疼痛,否认家族史。

admin2022-10-26  38

问题 患儿女性,14岁,因“心悸、怕热多汗6个月,反复发作性双下肢无力4个月”入院。患儿6个月前出现心悸、怕热多汗,无咳嗽、气促、呼吸困难等,家长未予重视。4个月前出现双下肢无力,发作持续1~2天,尚能行走,可自行缓解,共发作3次,无发热及肢体疼痛,否认家族史。易饿,近6个月体重下降5kg。查体:血压120/60mmHg,皮肤微潮,手有细颤,无突眼,甲状腺I度弥漫性肿大,质软,无触痛。未闻及血管杂音,心率120次/min,律齐,心音有力,双下肢肌力Ⅳ级,双膝腱反射活跃,锥体束征阴性。
下肢无力的紧急处理是

选项 A、口服大剂量B受体拮抗剂
B、静脉补钾
C、口服丙硫氧嘧啶
D、注射B族维生素
E、静脉滴注氢化可的松

答案B

解析
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