患者，女，40岁。10天来发热，腹痛，腹泻，大便每日7～8次有血及黏液。查体：体温38℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检红细胞20～30/HP，白细胞3～5/HP。诊断首先考虑

admin2018-04-28 63

问题患者，女，40岁。10天来发热，腹痛，腹泻，大便每日7～8次有血及黏液。查体：体温38℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检红细胞20～30/HP，白细胞3～5/HP。
诊断首先考虑

选项 A、细菌性痢疾
B、阿米巴痢疾
C、溃疡性结肠炎
D、肠易激综合征
E、霍乱

答案B

解析患者起病较缓，腹泻，次数不太多，右下腹压痛明显，中毒症状不重，大便镜检红细胞多，故阿米巴痢疾可能性大。

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心血管内科学（304）

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