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患者,女,17岁。发热、咳嗽、心悸气短、活动明显受限5天,不能平卧、腹胀、尿少、食欲减退2天来院。自幼体弱,有反复呼吸道感染史。查体:体温38℃,血压130/85mmHg,半卧位,口唇明显发绀,颈静脉充盈,可见颈静脉搏动,右下肺叩浊,可闻支气管呼吸音及小水
患者,女,17岁。发热、咳嗽、心悸气短、活动明显受限5天,不能平卧、腹胀、尿少、食欲减退2天来院。自幼体弱,有反复呼吸道感染史。查体:体温38℃,血压130/85mmHg,半卧位,口唇明显发绀,颈静脉充盈,可见颈静脉搏动,右下肺叩浊,可闻支气管呼吸音及小水
admin
2019-08-07
14
问题
患者,女,17岁。发热、咳嗽、心悸气短、活动明显受限5天,不能平卧、腹胀、尿少、食欲减退2天来院。自幼体弱,有反复呼吸道感染史。查体:体温38℃,血压130/85mmHg,半卧位,口唇明显发绀,颈静脉充盈,可见颈静脉搏动,右下肺叩浊,可闻支气管呼吸音及小水泡音,心脏向两侧扩大,心律整,心率106次/分,P
2
亢进,胸骨左缘第3肋间可闻4/6级收缩期吹风样杂音,胸骨下段3/6收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,肝颈静脉反流征(+),双下肢水肿(++)。
入院后查白细胞13.6×10
9
/L,中性粒细胞81%。目前对该患者正确的治疗措施是
选项
A、ACEI
B、利尿药
C、洋地黄
D、阿司匹林
E、静脉应用抗生素
答案
A,B,D,E
解析
患者血象白细胞升高应用抗生素治疗肺部感染。右心衰竭应用利尿药改善症状,ACEI抑制心肌重构。室间隔缺损容易形成血液湍流形成血栓,应用阿司匹林抗血小板治疗。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ArYk777K
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专业实践能力
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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