患者，男性，25岁，因“发热、纳差7天”入院。查体：T 39．5℃，P 70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2．5cm，血常规WBC 3．2×109／L。中性粒细胞45％。淋巴细胞55％。诊断考虑为伤寒。入院第4天，病人突然出现剧烈腹痛，查体：腹肌紧张，明

admin2018-10-25 102

问题患者，男性，25岁，因“发热、纳差7天”入院。查体：T 39．5℃，P 70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2．5cm，血常规WBC 3．2×10⁹／L。中性粒细胞45％。淋巴细胞55％。诊断考虑为伤寒。
入院第4天，病人突然出现剧烈腹痛，查体：腹肌紧张，明显压痛、反跳痛，考虑最可能的原因是

选项 A、肠出血
B、肠穿孔
C、肠痉挛
D、脾破裂
E、急性阑尾炎