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  3. 男，22岁。海边游泳时不慎溺水，被人救起，体检：呼吸急促，肺部可闻及哮鸣音和湿哕音，HR108次/min，偶闻早搏2～3次/min，腹部膨隆，四肢厥冷，拟近乎“淹溺”。 海水淹溺时，下列哪一项一般不会发生

男，22岁。海边游泳时不慎溺水，被人救起，体检：呼吸急促，肺部可闻及哮鸣音和湿哕音，HR108次/min，偶闻早搏2～3次/min，腹部膨隆，四肢厥冷，拟近乎“淹溺”。 海水淹溺时，下列哪一项一般不会发生

admin2019-08-06  8
问题 男，22岁。海边游泳时不慎溺水，被人救起，体检：呼吸急促，肺部可闻及哮鸣音和湿哕音，HR108次/min，偶闻早搏2～3次/min，腹部膨隆，四肢厥冷，拟近乎“淹溺”。
海水淹溺时，下列哪一项一般不会发生
选项 A、心律失常
B、溶血
C、低氧血症
D、肺水肿
E、脑水肿
答案B
解析 海水是高渗性的液体。当高渗液进入呼吸道和肺泡后，出现阻塞性气体交换障碍．引起低氧血症。同时，肺泡内高渗液可使血管内液体或血浆大量进入肺泡内，引起急性肺水肿。由于吸入了大量的海水，水中的电解质钙、镁等大量的进入患者体内，引起高钙血症和高镁血症，并可引发心律失常。
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