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女,23岁,工人。发热,干咳1个月,发病时胸部X线片示肺纹理增多,先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体:T39.8℃,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,双肺未闻及干湿啰音。PPD试验(一),胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2m
女,23岁,工人。发热,干咳1个月,发病时胸部X线片示肺纹理增多,先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体:T39.8℃,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,双肺未闻及干湿啰音。PPD试验(一),胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2m
admin
2017-03-18
24
问题
女,23岁,工人。发热,干咳1个月,发病时胸部X线片示肺纹理增多,先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体:T39.8℃,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,双肺未闻及干湿啰音。PPD试验(一),胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影,该患者最可能的诊断是
选项
A、真菌性肺炎
B、病毒性肺炎
C、过敏性肺炎
D、急性粟粒性肺结核
E、细菌性肺炎
答案
D
解析
根据患者胸片及临床表现排除一般细菌性肺炎;急性粟粒性肺结核PPD试验可以(一),为假阴性。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/BOCA777K
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