2. 医学
  3. 男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血WBC15×109／L，X线检查：膈下未见游离气体。 为明确诊断，急需检查的项目是

男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血WBC15×109／L，X线检查：膈下未见游离气体。 为明确诊断，急需检查的项目是

admin2022-04-30  5
问题 男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血WBC15×109／L，X线检查：膈下未见游离气体。
为明确诊断，急需检查的项目是
选项 A、血淀粉酶
B、血常规
C、血清脂肪酶
D、尿淀粉酶
E、尿常规
答案A
解析 此病例初步诊断急性胰腺炎，急查血淀粉酶。血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高；血清脂肪酶在起病后24～72小时开始上升；尿淀粉酶在发病后12～14小时开始升高。膈下未见游离气体排除了肠穿孔。
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