男，27岁，发热、头晕、视物模糊1周。血常规示：Hb 69g／L，WBC 15×109／L，分类中可见原始细胞。本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占60％，应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病

admin2018-09-22 54

问题男，27岁，发热、头晕、视物模糊1周。血常规示：Hb 69g／L，WBC 15×10⁹／L，分类中可见原始细胞。
本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占60％，应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病

选项 A、M₁型
B、M₂型
C、M₃型
D、M₄型
E、M₅型

答案C

解析 M₃型白血病，即急性早幼粒细胞白血病，骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％；M₃型还可分为M_3a(粗颗粒型)、M_3b(细颗粒型)，前者嗜苯胺蓝颗粒粗大，密集或融合，后者嗜苯胺蓝颗粒密集而细小。本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占60％。故选C。

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男，27岁，发热、头晕、视物模糊1周。血常规示：Hb 69g／L，WBC 15×109／L，分类中可见原始细胞。本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占60％，应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病

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男，47岁。水肿6个月。查体：BP120／70mmHg。尿蛋白定量2．5g／L，尿红细胞20～30个／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐141μmol／L，临床诊断为

女，25岁。乏力3个月，查体：BP170／105mmHg。化验检查：Hb84g／L，尿常规：蛋白(++)，颗粒管型2～3个／低倍视野，血BUN12．3mmol／L，Scr276．8trmol／L。对该患者不应该采取的措施是

男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。为明确诊断应首选的辅助检查是

女，19岁。在与同学争吵过程中突然晕倒，呼之不应，推之不动，四肢发硬，僵卧于床，双目紧闭，眼睑颤动，同学急抬入病房，询问家属，病人既往有类似发作史，神经系统检查未见阳性体征。最可能的诊断是

心源性脑栓塞3h内最宜选用的药物治疗是

男，26岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块4年，6h前患者发现肿块突然增大，剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是

男孩，4岁。生长落后，活动后气促。查体：胸骨左缘第2～3肋间有3／6级收缩期喷射性杂音，P2亢进。X线片示右心房、右心室扩大。该患儿最可能的诊断是

患儿，1岁。体重9kg，腹泻3天，蛋花汤样大便，尿量少，口唇干燥，皮肤弹性差，诊断为中度脱水。第一天静脉补液总量范围是

A．外毒素B．菌毛C．鞭毛D．荚膜E．芽胞破伤风梭菌的主要致病物质是

A、≤5个/m3B、≤10个/m3C、≤200个/m3D、≤400个/m3E、≤500个/m3层流洁净病房细菌菌落总数卫生学标准是（）

患者，男，25岁，因外出春游至植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘，下面哪种是控制症状的首选药

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