2. 医学
  3. 女，22岁。受凉后出现寒战、发热，咳嗽，咳少许黏痰3天，自服感冒药后热退，查体：T39．5℃，急性病容，右肺呼吸音减弱，语音震颤增强，血WBC13．4×109／L，NO．87。胸部X线片显示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是

女，22岁。受凉后出现寒战、发热，咳嗽，咳少许黏痰3天，自服感冒药后热退，查体：T39．5℃，急性病容，右肺呼吸音减弱，语音震颤增强，血WBC13．4×109／L，NO．87。胸部X线片显示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是

admin2017-03-18  34
问题 女，22岁。受凉后出现寒战、发热，咳嗽，咳少许黏痰3天，自服感冒药后热退，查体：T39．5℃，急性病容，右肺呼吸音减弱，语音震颤增强，血WBC13．4×109／L，NO．87。胸部X线片显示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是
选项 A、青霉素
B、左氧氟沙星
C、阿莫西林
D、头孢曲松
E、阿米卡星
答案E
解析 该题考虑为肺炎链球菌性肺炎，首选青霉素或一、二代头孢，对耐药肺炎链球菌可使用呼吸氟喹诺酮类药物(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。阿米卡星属于氨基糖苷类，不作为大叶性肺炎的首选药物。
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