患者，女，18岁。发热3天，体温最高达38．9℃，咳嗽，咳少量白色黏痰，无胸痛，服用“感冒冲剂”2天，症状未见好转而来院。既往有反复上呼吸道感染史，上小学时发现有“心脏杂音”，未影响学习，可正常参加体育活动。查体：体温38．1℃，脉搏96次/分，血压100

admin2018-04-28 44

问题患者，女，18岁。发热3天，体温最高达38．9℃，咳嗽，咳少量白色黏痰，无胸痛，服用“感冒冲剂”2天，症状未见好转而来院。既往有反复上呼吸道感染史，上小学时发现有“心脏杂音”，未影响学习，可正常参加体育活动。查体：体温38．1℃，脉搏96次/分，血压100/70mmHg，自主体位，咽充血，双侧扁桃体二度肿大，无分泌物，双肺呼吸音粗，未闻干湿啰音，心律整，P₂亢进伴分裂，肺动脉瓣区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下及边，脾未及。
为明确诊断，应做的检查是

选项 A、血常规
B、X线胸片
C、心电图
D、超声心动图
E、肝肾功能

答案A,B,C,D

解析

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。引起该患者反复急性加重最常见的诱因是

男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次／分，血气分析：pH7．27，PaO250mmHg，PaCO280．6mmHg，HCO3－32mmol／L。

男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。该病加重的主要因素为

女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是

患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次／min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗。下列哪项药物应及时停用

女性，18岁。幼年患麻疹后发生哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未能消失，影响体力活动，免修体育课，该患者根据病情选择药物治疗

慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿，可引起

女性，42岁。2个月来干咳、痰血，伴胸闷、低热就诊。X线示右下肺不张，分层片示右肺下叶支气管基底干部位有阻塞。纤维支气管镜检查证明结核病，该肺结核的类型划分应是

男性，55岁。反复发作性咳喘10余年，每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检：静息气平，无发绀。两肺呼吸音普遍降低，闻及散在干啰音。反映肺功能损害的最终综合性指标应是

“矮子里找高个”“水涨船高”形象地体现了()的内涵。

不用任何导管，将对比剂直接注入检查部位的造影是

下列关于小企业贷款分类的说法中，错误的是()。

打过针的孩子一看到穿白大褂的人就害怕，与这种情绪相联系的心理现象是()。

下列选项中不属于促进师生沟通心理学原则的是()。

生产力对教育的决定作用主要表现在()。

(90年)已知，求常数a．

一个栈的初始状态为空。现将元素1、2、3、4、5、A、B、C、D、E依次入栈，然后再依次出栈，则元素出栈的顺序是(　　)。

Ingeneral,oursocietyisbecomingoneofgiantenterprisesdirectedbyabureaucraticmanagementinwhichmanbecomesasmall,