关于肾活检,以下哪些是正确的

admin2020-04-15  8

问题 关于肾活检,以下哪些是正确的

选项 A、肾脏疾病都可以通过活检帮助诊断
B、有出血性疾病患者不能进行肾活检
C、有急性细菌感染者,可以在应用抗生素的同时进行肾活检
D、高血压者需将血压控制在130~140/80~85mmHg再进行穿刺

答案B,D

解析 为了明确诊断,无禁忌时可进行肾穿刺活检。肾穿刺对明确各种原发性肾小球疾病的病理学诊断有很重要帮助,对于部分继发性肾小球肾炎的变化及评估、遗传性肾脏疾病、急性肾损伤及移植肾排斥的诊断具有重要价值。肾穿刺禁忌证为:(1)绝对禁忌证:①明显出血倾向;②重度高血压;③精神病或不配合操作者;④孤立肾;⑤小肾。(2)相对禁忌证:①活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓、肾脓肿或肾周围脓肿;②肾肿瘤或肾动脉瘤;③多囊肾或肾脏大囊肿;④肾脏位置过高(深吸气肾下极也不达十二肋下)或游走肾;⑤慢性肾功能衰竭;⑥过度肥胖;⑦重度腹水;⑧心功能衰竭、严重贫血、低血容量、妊娠或年迈者。高血压患者需控制血压在130~140/80~85mmHg再进行穿刺。
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