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  3. 某患者关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有过十二指肠溃疡病史，应首选的NSAID药物是

某患者关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有过十二指肠溃疡病史，应首选的NSAID药物是

admin2017-11-28  45
问题 某患者关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有过十二指肠溃疡病史，应首选的NSAID药物是
选项 A、塞来昔布
B、吲哚美辛
C、布洛芬
D、双氯芬酸
E、萘普生
答案A
解析 本题考查的是类风湿关节炎药物的选择。
(1)非选择性NsAIDs：
①常用药物有布洛芬、萘普生、双氯芬酸等。
②可出现肠道、肾脏、肝脏、血液系统等不良反应，少数患者发生过敏反应(皮疹、哮喘)，以及耳鸣、听力下降、无菌性脑膜炎等。
(2)选择性COX-2抑制剂：
①常用药物有塞来昔布。
②与非选择性的NSAIDs相比，能明显减少严重胃肠道不良反应。故本题答案应选A。
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