患者，男性，76岁，慢性阻塞性肺气肿10余年，感冒后咳嗽加重，咳大量脓痰，不易咳出。听诊闻及痰鸣音伴喘息，体温37．4℃，脉搏83次／分。此患者最主要的护理诊断是

admin2017-08-29 46

问题患者，男性，76岁，慢性阻塞性肺气肿10余年，感冒后咳嗽加重，咳大量脓痰，不易咳出。听诊闻及痰鸣音伴喘息，体温37．4℃，脉搏83次／分。此患者最主要的护理诊断是

选项 A、气体交换受损
B、清理呼吸道无效
C、活动无耐力
D、低效性呼吸形态
E、体温不升

答案B

解析患者痰多，不易咳出且听诊闻及痰鸣音，此患者存在的最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/C4V8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

下列属于化学性损伤的是
A．增高最早B．增高稍晚C．增高最晚D．降低最早E．持续增高急性胰腺炎时，尿淀粉酶
A．鼓励多饮水B．不宜立即饮水C．用吸水管吸入，服后再漱口D．饭前服用E．饭后服用健胃及增进食欲的药物应
引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因是
病人肖某，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。病人尿液气味呈
男，8个月，一直母乳喂养，从未添加辅食。现面色苍白，精神差，肝肋下2cm，心尖部可闻及吹风样杂音，被诊为“缺铁性贫血”。指导家长给患儿口服铁剂，以下不正确的是
患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：血压90／60mmHg，呼吸28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿哕音及哮鸣音。应用洋地
王先生，67岁，患慢性支气管炎。近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声波雾化吸入治疗。进行雾化吸入时不正确的操作步骤是
某男，10岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白，出冷汗；查体：体温36.8℃，脉搏130次／分，呼吸25次／分，诊断为晕针。此时，护士应为患儿采取正确的卧位是
患者，男性，63岁，因呼吸衰竭入院，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为()。

随机试题

下述有关《联合国国际货物销售合同公约》适用范围的说法，正确的是()
检出心肌损伤的特异性标志物是
针灸治疗风疹，呼吸困难者配穴为针灸治疗风疹，恶心呕吐者配穴为
有关破产企业和解和整顿的内容,陈述有误的是()。
当出现下列(　　)情形时，应当在该情形出现后2个月内召开临时股东大会。
即使在知识渊博的学者中，也有一些虽然学习刻苦，读书甚众，但能力却不很高，缺乏独立见解，没有创造的人。这段话支持的观点是()。
斯腾伯格的“短时记忆的信息提取”实验使用的因变量指标是
与辛亥革命相比，五四运动的特点在于()。
编写如下程序代码：OptionBase1PrivateSubCommand1_Click()DimarrAsVariantDimiAsInteger，nAsInteger，sAsInteg
AfamilydoctorchargedtheNightHomeService(NHS)morethan￡500,000insevenyearsfornightvisitsthathispatientsdidn

最新回复(0)

患者，男性，76岁，慢性阻塞性肺气肿10余年，感冒后咳嗽加重，咳大量脓痰，不易咳出。听诊闻及痰鸣音伴喘息，体温37．4℃，脉搏83次／分。此患者最主要的护理诊断是

实践能力

执业护士

下列属于化学性损伤的是

A．增高最早B．增高稍晚C．增高最晚D．降低最早E．持续增高急性胰腺炎时，尿淀粉酶

A．鼓励多饮水B．不宜立即饮水C．用吸水管吸入，服后再漱口D．饭前服用E．饭后服用健胃及增进食欲的药物应

引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因是

病人肖某，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。病人尿液气味呈

男，8个月，一直母乳喂养，从未添加辅食。现面色苍白，精神差，肝肋下2cm，心尖部可闻及吹风样杂音，被诊为“缺铁性贫血”。指导家长给患儿口服铁剂，以下不正确的是

王先生，67岁，患慢性支气管炎。近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声波雾化吸入治疗。进行雾化吸入时不正确的操作步骤是

某男，10岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白，出冷汗；查体：体温36.8℃，脉搏130次／分，呼吸25次／分，诊断为晕针。此时，护士应为患儿采取正确的卧位是

患者，男性，63岁，因呼吸衰竭入院，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为()。

下述有关《联合国国际货物销售合同公约》适用范围的说法，正确的是()

检出心肌损伤的特异性标志物是

针灸治疗风疹，呼吸困难者配穴为针灸治疗风疹，恶心呕吐者配穴为

有关破产企业和解和整顿的内容,陈述有误的是()。

当出现下列( )情形时，应当在该情形出现后2个月内召开临时股东大会。

即使在知识渊博的学者中，也有一些虽然学习刻苦，读书甚众，但能力却不很高，缺乏独立见解，没有创造的人。这段话支持的观点是()。

斯腾伯格的“短时记忆的信息提取”实验使用的因变量指标是

与辛亥革命相比，五四运动的特点在于()。

编写如下程序代码：OptionBase1PrivateSubCommand1_Click()DimarrAsVariantDimiAsInteger，nAsInteger，sAsInteg

AfamilydoctorchargedtheNightHomeService(NHS)morethan￡500,000insevenyearsfornightvisitsthathispatientsdidn

当出现下列(　　)情形时，应当在该情形出现后2个月内召开临时股东大会。