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患者,女,28岁。近半个月来发现手掌和足底发生散在的多数红斑和深红斑,近些天躯干和四肢也出现少数片状红斑,无明显痛痒感。发病初期曾有轻度发热,怀疑过感冒和药物反应。患者约2个月前有婚外性接触史。首先应考虑的诊断是
患者,女,28岁。近半个月来发现手掌和足底发生散在的多数红斑和深红斑,近些天躯干和四肢也出现少数片状红斑,无明显痛痒感。发病初期曾有轻度发热,怀疑过感冒和药物反应。患者约2个月前有婚外性接触史。首先应考虑的诊断是
admin
2019-11-27
57
问题
患者,女,28岁。近半个月来发现手掌和足底发生散在的多数红斑和深红斑,近些天躯干和四肢也出现少数片状红斑,无明显痛痒感。发病初期曾有轻度发热,怀疑过感冒和药物反应。患者约2个月前有婚外性接触史。首先应考虑的诊断是
选项
A、艾滋病
B、二期梅毒
C、一期梅毒
D、药疹
E、多形性红斑
答案
B
解析
二期梅毒发生在感染后7~10周,发疹前可有发热等前驱症状。皮肤损害有多种,可呈斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑性丘疹及脓疱疹,掌部和足底的棕红色斑疹具有特征性。黏膜可见黏膜斑,肛门、外生殖器可发生扁平湿疣,浅表淋巴结可肿大。常泛发全身,对称分布,自觉症状常不明显。绝大多数患者有不洁性交史或配偶感染了本病。
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