男性，25岁，发现股骨下段包块就诊，查体局部轻度压痛，关节无明显活动受限，X线检查股骨下段内侧呈溶骨性破坏，轻度向内侧膨胀，软组织内无包块。病灶边缘清晰，无骨膜反应。 1年后患者又出现右膝关节疼痛，X线检查示局部复发，骨端进一步膨胀，外侧亦有骨皮质变薄，

admin2012-04-04 40

问题男性，25岁，发现股骨下段包块就诊，查体局部轻度压痛，关节无明显活动受限，X线检查股骨下段内侧呈溶骨性破坏，轻度向内侧膨胀，软组织内无包块。病灶边缘清晰，无骨膜反应。
1年后患者又出现右膝关节疼痛，X线检查示局部复发，骨端进一步膨胀，外侧亦有骨皮质变薄，此时的治疗应采用

选项 A、全膝关节置换术
B、股骨下段切除假体置换术
C、免疫疗法
D、大剂量化疗
E、病灶清除骨水泥填充术

答案B

解析对于肿瘤已侵犯绝大部分骨端常采用节段截除假体置换术。

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专业实践能力

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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闭合性肾损伤最常见的治疗方法是

男性，56岁，间歇性全程无痛性肉眼血尿3个月。IVP：肾脏、输尿管未见异常，膀胱右侧壁见直径约1．5cm充盈缺损。若病理诊断为T1期。考虑治疗方案宜选择

枕部外伤后来院行CT检查时突然呼吸节律不整，继之呼吸停止，双瞳等大(　　　)患者因颅脑损伤来院，体检：昏迷，额部可见头皮血肿。双瞳不等大，左：右钓4mm:2mm，左瞳直接光反应消失，间接光反应存在，头部CT正常(　　　)

目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上动静脉畸形，最理想的治疗方法是

A．加压包扎固定B．开胸止血加内固定C．肋间神经阻滞D．胸膜腔穿刺术E．胸膜腔闭式引流

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