患者,男,60岁。因腹痛予以阿托品静脉滴注后出现不能自行排尿10小时。查体:耻骨上包块,有轻压痛。该患者最可能的病因是

admin2020-06-02  20

问题 患者,男,60岁。因腹痛予以阿托品静脉滴注后出现不能自行排尿10小时。查体:耻骨上包块,有轻压痛。该患者最可能的病因是

选项 A、前列腺增生
B、尿道狭窄
C、膀胱肿瘤
D、尿道结石
E、神经源性膀胱

答案A

解析 患者不能自行排尿,耻骨上区触及包块,应诊断为急性尿潴留。老年男性急性尿潴留最常见的病因为良性前列腺增生。患者用阿托品后,膀胱平滑肌松弛,导致急性尿潴留。尿道狭窄、膀胱肿瘤多表现为慢性尿潴留。尿道结石引起的急性尿潴留,在老年男性不如前列腺增生常见。神经性膀胱功能障碍引起的尿潴留,多见于脊髓、马尾损伤。
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