男，65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160／90mmHg，P120次／分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下

admin2017-03-18 23

问题男，65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160／90mmHg，P120次／分。P₂亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4．2mmol／L。心电图：V₁～V₆导联ST段压低0．05～0．1mV。血清肌钙蛋白正常。
该患者暂不宜立即使用

选项 A、西地兰
B、卡维地洛
C、硝普钠
D、硝酸甘油
E、速尿

答案B

解析卡维地洛是一种多作用的神经体液拮抗剂，具有非选择性α受体阻滞、β受体阻滞作用。心功能纽约心脏病协会(NY-HA)分级Ⅳ级的病人禁用卡维地洛。

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章节复习

临床执业医师

执业医师

A．急性胃肠炎B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．溃疡病穿孔E．急性阑尾炎恶心，转移性右下腹痛，右下腹有压痛为()

A．＜100ml／24hB．＜200ml／24hC．＜400ml／24hD．＞800ml／24hE．＞1000ml／24h非少尿型急性肾衰竭为()

某患者，女性，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性粘液，偶尔混有血液，便后不适。最可能的诊断是()

某患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10千克，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％。最有效的治疗是()

某患者，女性，50岁，B超健康查体发现胆囊内多发小结石，一天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩部放射伴恶心。为明确诊断，应首选哪一项检查()

某患者，男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋56g／L，WBC5×109／L，血小板12×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是()

风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重，下列哪项表现会减轻()

A．由致病力强的化脓菌引起B．由致病力弱的草绿色链球菌引起C．与A组乙型溶血性链球菌感染有关D．与系统性红斑狼疮有关E．与慢性消耗性疾病有关亚急性细菌性心内膜炎的发生是()

某患者，女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150／90mmHg(20／12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是()

下列哪项不是疾病发生的基本机制

混运货物可以办理部分货物的声明价值。()

中国报关协会是中国唯一的全国性行业报关协会。()

依法成立的合同，受法律保护，对当事人具有法律约束力。()

诱因

要制服坏人，有时候要以坏治坏，以小坏对付大坏，以假坏对付真坏。坏人也不会做好事，但是好人只要做过坏事就变成了坏人。由此可以推出：

某人的手表走时出现偏差，时针与分针每重合一次，间隔时间都相当于标准时的72分钟。若他按这个表的走时每天工作8小时，则实际多工作了：

根据下列资料，回答下列问题。2015年1—4月，采矿业固定资产投资为()亿元。