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  3. 患者，男，65岁。1天来因餐后突发持续性上腹痛伴右腰背放射、恶心、呕吐、腹泻。查体：体温38．7℃，脉搏110次／分，血压85／50mmHg，上腹压痛及反跳痛，移动性浊音(±)，肠鸣音减弱。化验：白细胞20×109／L，血淀粉酶195U／L，Ca2+1．7

患者，男，65岁。1天来因餐后突发持续性上腹痛伴右腰背放射、恶心、呕吐、腹泻。查体：体温38．7℃，脉搏110次／分，血压85／50mmHg，上腹压痛及反跳痛，移动性浊音(±)，肠鸣音减弱。化验：白细胞20×109／L，血淀粉酶195U／L，Ca2+1．7

admin2018-07-19  29
问题 患者，男，65岁。1天来因餐后突发持续性上腹痛伴右腰背放射、恶心、呕吐、腹泻。查体：体温38．7℃，脉搏110次／分，血压85／50mmHg，上腹压痛及反跳痛，移动性浊音(±)，肠鸣音减弱。化验：白细胞20×109／L，血淀粉酶195U／L，Ca2+1．7mmol／L，Glu 17mmol／L。腹平片：脐周、左上腹肠腔积气。
问题1：诊断最有可能的是
选项 A、急性化脓性胆管炎
B、急性不完全性肠梗阻
C、急性重症胰腺炎
D、十二指肠球部溃疡穿孔
E、急性肠系膜动脉栓塞
答案C
解析
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专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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