女性,36岁,发生右侧腹部及右下胸部撞击伤5小时。检查:神志清,体温37℃,血压75/55mmHg,脉率115次/分。右侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞15×109/L。尿镜检红细胞20个/HP,正确的急救处理是( )

admin2017-06-20  36

问题 女性,36岁,发生右侧腹部及右下胸部撞击伤5小时。检查:神志清,体温37℃,血压75/55mmHg,脉率115次/分。右侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞15×109/L。尿镜检红细胞20个/HP,正确的急救处理是(    )

选项 A、大剂量抗菌药物治疗
B、输血、输液
C、密切观察
D、纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查
E、应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变

答案D

解析 患者外伤后出现休克表现,尿内大量红细胞,考虑肾严重损伤。因此患者在纠正休克的同时,应考虑立即剖腹探查。
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