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患者,女,50岁。急性坏死性胰腺炎。2天来出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/min)后血气分析显示:pH7.48,PaO248mmHg, PaCO232mmHg,HC03-20mmol/L。双肺可闻少量湿哕音。既往胆石症7年,否认高血压、冠心病病史
患者,女,50岁。急性坏死性胰腺炎。2天来出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/min)后血气分析显示:pH7.48,PaO248mmHg, PaCO232mmHg,HC03-20mmol/L。双肺可闻少量湿哕音。既往胆石症7年,否认高血压、冠心病病史
admin
2019-08-02
56
问题
患者,女,50岁。急性坏死性胰腺炎。2天来出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/min)后血气分析显示:pH7.48,PaO
2
48mmHg, PaCO
2
32mmHg,HC0
3
-
20mmol/L。双肺可闻少量湿哕音。既往胆石症7年,否认高血压、冠心病病史。
该患者的酸碱失衡类型为
选项
A、代谢性碱中毒,失代偿
B、呼吸性碱中毒,失代偿
C、呼吸性碱中毒,代偿
D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E、代谢性碱中毒,代偿
答案
B
解析
pH>7.45为失代偿碱中毒,PaCO
2
<35mmHg为呼碱,根据代偿公式,慢性呼碱△[HCO
3
-
]↓=0.5×APaCO
2
±2.5,继发性HCO
3
-
改变范围在18.5~22.5mmol/L,该血气分析结果为呼吸性碱中毒失代偿。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/CsMJ777K
0
专业知识
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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