男，56岁。突发呕吐1小时。呕吐量约500ml，鲜红色，可见血块，伴大汗、心慌。查体：T38.5℃，P112次／分，R26次／分，BP114／80mmHg。巩膜轻度黄染，肝掌(+)，胸部见蜘蛛痣，心肺未见明显异常，腹胀，肝肋下未触及。脾肋下3cm，移动性浊

admin2022-04-29 63

问题男，56岁。突发呕吐1小时。呕吐量约500ml，鲜红色，可见血块，伴大汗、心慌。查体：T38.5℃，P112次／分，R26次／分，BP114／80mmHg。巩膜轻度黄染，肝掌(+)，胸部见蜘蛛痣，心肺未见明显异常，腹胀，肝肋下未触及。脾肋下3cm，移动性浊音(+)，血常规：Hb95g／L，WBC3.6×10⁹／L，Plt46×10⁹／L半年前上消化道X射线钡剂造影示食管虫蚀状改变，可见蚯蚓状及串球状影。
如该患者未及时治疗，最易出现的并发症是

选项 A、急性肾衰
B、急性肝脓肿
C、肝性脑病
D、急性心衰
E、局限性腹膜炎

答案C

解析上消化道大出血是肝性脑病的诱因。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

患者，男，38岁。间歇性水肿10年余，伴恶心、呕吐1周。查：血红蛋白80／L，BP155／1109，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3个／HP，尿比重1．010～1．012。该患者还应立即做的检查项目是

患者，男，36岁。反复腹泻2个月，近半月呈黏液脓血便，每天3～5次，伴左下腹疼痛，里急后重。查体：左下腹压痛，粪便培养(+)。X线钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁边缘呈毛刺样改变。该患者最可能的诊断是

患儿，男，4岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙。该患儿首选的检查是

患者，女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余。近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。该患者首先考虑的诊断是

急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是

患甲沟炎时，甲根处有脓肿形成宜采用的手术方法是

8％糖牛奶100ml，提供的热卡量约为

患儿，男，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，1天发作4～5次，每次缓解后一切活动正常。患儿就诊时又出现四肢抽搐，应及时给予

患者，女，46岁。左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月。查体：双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该患者癌变的类型是

关于肾脏的叙述，错误的是

应稳照明灯具安装应符合的规定中，应急照明灯具，运行中温度大于()℃的灯具，当靠近可燃物时，应采取隔热、散热等防火措施。

关于基差，下列说法不正确的是()。

海上损失按损失的程度可以分成()。

《中华人民共和国商业银行法》规定的商业银行经营原则包括()原则。

下列应税消费品中，适用定额税率征收消费税的是()。

“千年虫”问题是指()。

建设社会主义新农村的方针是()。

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