男，56岁。突发呕吐1小时。呕吐量约500ml，鲜红色，可见血块，伴大汗、心慌。查体：T38.5℃，P112次／分，R26次／分，BP114／80mmHg。巩膜轻度黄染，肝掌(+)，胸部见蜘蛛痣，心肺未见明显异常，腹胀，肝肋下未触及。脾肋下3cm，移动性浊

admin2022-04-29 20

问题男，56岁。突发呕吐1小时。呕吐量约500ml，鲜红色，可见血块，伴大汗、心慌。查体：T38.5℃，P112次／分，R26次／分，BP114／80mmHg。巩膜轻度黄染，肝掌(+)，胸部见蜘蛛痣，心肺未见明显异常，腹胀，肝肋下未触及。脾肋下3cm，移动性浊音(+)，血常规：Hb95g／L，WBC3.6×10⁹／L，Plt46×10⁹／L半年前上消化道X射线钡剂造影示食管虫蚀状改变，可见蚯蚓状及串球状影。
如该患者未及时治疗，最易出现的并发症是

选项 A、急性肾衰
B、急性肝脓肿
C、肝性脑病
D、急性心衰
E、局限性腹膜炎

答案C

解析上消化道大出血是肝性脑病的诱因。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

患者，男，42岁。有胃溃疡病史2年，近1个月来上腹无规律疼痛，进食后显著。X线钡剂造影：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1．0cm~×1．2cm龛影。该患者的诊断是

患者，男，40岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170／110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb65g／L，Plt148×109／L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5个／HP，BUN38mmol／L，Scr8

患者，男，38岁。间歇性水肿10年余，伴恶心、呕吐1周。查：血红蛋白80／L，BP155／1109，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3个／HP，尿比重1．010～1．012。为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是

患者，男，38岁。间歇性水肿10年余，伴恶心、呕吐1周。查：血红蛋白80／L，BP155／1109，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3个／HP，尿比重1．010～1．012。该患者可能的诊断是

患者，男，29岁。左下胸部受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，血压80／60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。对该患者应采取正确的处理原则是

患儿，男，5岁。突发高热伴头痛、呕吐2天，于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状，皮肤见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗，Kernig征阳性，Babinski征阴性。CSF检查示白细胞计数650x106／L，分叶核86％，蛋白1．1g／L，糖1．Ommol／L。

急性淋巴细胞白血病患首选的治疗是

患儿，男性，3岁。自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。患儿的主要诊断应是

患者，男，42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2年，上腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻。胃镜下可见黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是

患者，男，55岁。头痛、眩晕5年余，曾服中、西药治疗但无显效，近月来症状加重而来诊。症见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，头重脚轻，步履不稳，失眠多梦，舌质红，脉弦细数。治法宜

泽泻粉末中可见

固体分散物的载体材料对药物溶出的促进作用包括

A．3minB．5minC．15minD．60minE．30min分散片的崩解时限是()。

工程咨询单位在咨询评估活动中所面临的法律责任主要是()。

赵明能根据A大于B，B大于C，则A大于C的原理，推出A、B和C的关系。比如小张比小李高，小李比小王高，则小张最高。根据皮亚杰的认知发展理论，赵明的认知发展处于哪个阶段?()

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Allchildrenare【B1】ofhavingfriends,althoughhighselfesteemreallyhelpsthem【B2】,saysKathyNoll.Nollisthe

A、Brotherandsister.B、Doctorandpatient.C、Teacherandstudent.D、Interviewerandinterviewee.CM:Couldyoupleaseexplaint