男，56岁。突发呕吐1小时。呕吐量约500ml，鲜红色，可见血块，伴大汗、心慌。查体：T38.5℃，P112次／分，R26次／分，BP114／80mmHg。巩膜轻度黄染，肝掌(+)，胸部见蜘蛛痣，心肺未见明显异常，腹胀，肝肋下未触及。脾肋下3cm，移动性浊

admin2022-04-29 27

问题男，56岁。突发呕吐1小时。呕吐量约500ml，鲜红色，可见血块，伴大汗、心慌。查体：T38.5℃，P112次／分，R26次／分，BP114／80mmHg。巩膜轻度黄染，肝掌(+)，胸部见蜘蛛痣，心肺未见明显异常，腹胀，肝肋下未触及。脾肋下3cm，移动性浊音(+)，血常规：Hb95g／L，WBC3.6×10⁹／L，Plt46×10⁹／L半年前上消化道X射线钡剂造影示食管虫蚀状改变，可见蚯蚓状及串球状影。
如该患者未及时治疗，最易出现的并发症是

选项 A、急性肾衰
B、急性肝脓肿
C、肝性脑病
D、急性心衰
E、局限性腹膜炎

答案C

解析上消化道大出血是肝性脑病的诱因。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

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患者，男，40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体：BP150／909，24小时尿蛋白定量1．0～1．7g，血肌酐100μmol／L。该患者首先考虑的临床诊断是

患者，男，40岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170／110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb65g／L，Plt148×109／L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5个／HP，BUN38mmol／L，Scr8

患者，男，28岁。一大面积烧伤患者，近几天来常有寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是

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患儿，男，2岁。腹泻4天，腥臭味样大便，尿量极少，口唇干燥，皮肤弹性差。血清钠为132mmol／L。前1小时的补液量为

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下列案件中可以由被告住所地法院管辖的案件是：()

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市场体系的三大支柱是()。

如图，在四边形ABCD中，AC与BD相交于O点，∠ADC=∠BAD=90°，ACOD的面积为1.5，且CD=3，AD=5，那么△BOC的面积为()。

判断下列句子是否符合普通话语法规范。我驾驶亲戚的小型越野车被公交车追尾。(西北大学2014)

Hecouldhardly______histemperwhenhesawthestateofhisoffice.

EventodaywhendiscussingthesinkingofTitanic,survivorstendtospeak__________oftheordeal.