男，59岁。晨起1小时发现右侧肢体不自主抖动、麻木，无出凝血疾病痛史。查体：视野缺损，四肢肌力5级，腱反射对称，双侧Babinski征阴性，头颅CT无异常发现。该患者最有可能损害的脑血管是( )

admin2018-10-16 106

问题男，59岁。晨起1小时发现右侧肢体不自主抖动、麻木，无出凝血疾病痛史。查体：视野缺损，四肢肌力5级，腱反射对称，双侧Babinski征阴性，头颅CT无异常发现。
该患者最有可能损害的脑血管是( )

选项 A、右大脑后动脉深穿支
B、左大脑中动脉皮层支
C、左大脑后动脉深穿支
D、右大脑后动脉皮层支
E、左大脑后动脉皮层支

答案C

解析大脑后动脉深穿支闭塞：丘脑穿通动脉产生红核丘脑综合征即病侧小脑性共济失调、意向性震颤、舞蹈样不自主运动，对侧感觉障碍；丘脑膝状体动脉出现丘脑综合征即对侧深感觉障碍、自发性疼痛、感觉过度、轻偏瘫、共济失调和舞蹈一手足徐动症等。提示脑栓塞，早期应进行溶栓治疗。

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