男性，62岁。反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀。两肺有散在的哮鸣音。心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1．5 L／min)分析示：pH 7．28，PaCO2 9．3 kPa(70mmH

admin2016-01-27 34

问题男性，62岁。反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀。两肺有散在的哮鸣音。心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1．5 L／min)分析示：pH 7．28，PaCO₂ 9．3 kPa(70mmHg)，PaO₂ 8 kPA(60 mmHg)。
关于本病例是否应用及如何应用呼吸兴奋剂，下列哪种意见是正确的

选项 A、不用呼吸兴奋剂，重点在于解除支气管痉挛
B、应该使用，因为CO₂潴留、神志恍惚
C、试用小剂量
D、冲击量加静脉滴注维持
E、呼吸兴奋剂联合氧疗

答案A

解析

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内科学（303）

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