患儿，4岁。头痛、发热，神志不清，抽搐不止，皮肤有大片瘀斑。尸检见脾大，切面刀刮有脾泥，双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所见，诊断为

admin2019-04-24 65

问题患儿，4岁。头痛、发热，神志不清，抽搐不止，皮肤有大片瘀斑。尸检见脾大，切面刀刮有脾泥，双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所见，诊断为

选项 A、肾综合征出血热
B、结核性脑膜炎
C、化脓性脑膜炎
D、流行性乙型脑炎
E、暴发型流行性脑脊髓膜炎

答案E

解析

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第二单元

临床执业助理医师

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男性，35岁，头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，PLT148×109/L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5个/HP，BUN38mmol/L，Scr887μmo
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Themarathonaimsto
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患儿，4岁。头痛、发热，神志不清，抽搐不止，皮肤有大片瘀斑。尸检见脾大，切面刀刮有脾泥，双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所见，诊断为

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