试述HLA与RSA的关系。

admin2011-12-19 38

问题试述HLA与RSA的关系。

选项

答案HLA与RSA的关系主要涉及夫妇双方HLA抗原的相容性、HLA易感基因或单体及胚胎HLA分子表达模式。 HLA相容性：配偶双方HLA抗原相容性越高，流产率越高。HLA抗原，特别是DR抗原系的相似性高，导致母体对胚胎父系抗原免疫识别功能不全，不能刺激母体产生维持妊娠所需要的抗体即封闭抗体，使胎儿易受母体免疫应答的攻击，将胚胎作为异体排斥，造成RSA。易感基因或单体：人类的基因组中存在流产易感基因或单体，且它们可能存在于HLA基因复合体内或与其紧密连锁的其他基因；存在流产易感基因或单体的母亲对胚胎抗原呈低反应状态，不能产生封闭抗体，使胚胎易受母体免疫系统的排斥而导致流产。胚胎滋养层细胞HLA表达模式：滋养层细胞有独特的HLA表达模式，即合体滋养层细胞和细胞滋养层细胞表面都缺乏经典的LHA-I、HLA-Ⅱ类分子的表达，但绒毛外滋养层有非经典的HLA-G分子的表达，这种独特的HLA表达模式可能与妊娠成功与否有关，已有的研究发现，如果LHA-G表达异常或在接触HLA-G时释放细胞因子异常，则会对滋养层产生免疫攻击，导致流产。

解析

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