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医学
试述HLA与RSA的关系。
试述HLA与RSA的关系。
admin
2011-12-19
29
问题
试述HLA与RSA的关系。
选项
答案
HLA与RSA的关系主要涉及夫妇双方HLA抗原的相容性、HLA易感基因或单体及胚胎HLA分子表达模式。 HLA相容性:配偶双方HLA抗原相容性越高,流产率越高。HLA抗原,特别是DR抗原系的相似性高,导致母体对胚胎父系抗原免疫识别功能不全,不能刺激母体产生维持妊娠所需要的抗体即封闭抗体,使胎儿易受母体免疫应答的攻击,将胚胎作为异体排斥,造成RSA。 易感基因或单体:人类的基因组中存在流产易感基因或单体,且它们可能存在于HLA基因复合体内或与其紧密连锁的其他基因;存在流产易感基因或单体的母亲对胚胎抗原呈低反应状态,不能产生封闭抗体,使胚胎易受母体免疫系统的排斥而导致流产。 胚胎滋养层细胞HLA表达模式:滋养层细胞有独特的HLA表达模式,即合体滋养层细胞和细胞滋养层细胞表面都缺乏经典的LHA-I、HLA-Ⅱ类分子的表达,但绒毛外滋养层有非经典的HLA-G分子的表达,这种独特的HLA表达模式可能与妊娠成功与否有关,已有的研究发现,如果LHA-G表达异常或在接触HLA-G时释放细胞因子异常,则会对滋养层产生免疫攻击,导致流产。
解析
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