男,33岁,有十二指肠球部溃疡病史10年余,突发上腹痛3小时。检查:板状腹,全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为

admin2015-05-19  23

问题 男,33岁,有十二指肠球部溃疡病史10年余,突发上腹痛3小时。检查:板状腹,全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为

选项 A、持续胃肠减压
B、剖腹探查,穿孔修补术
C、剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术
D、剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术
E、以上都不正确

答案C

解析 根据病人的年龄轻及病人穿孔时间短的特点,在处理穿孔的同时应考虑溃疡的根治,壁细胞迷走神经切断术是治疗十二指肠球部溃疡的首选方式。
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