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患者,男,46岁。反复左下腹疼痛伴腹泻2年,腹痛为阵发性,排便后可缓解。腹泻每天2~3次,大便为黏液便,偶有脓血,无发热、盗汗,近日症状加重,口服抗生素治疗无效。 问题3:提示:粪培养+药敏:无菌生长;ESR:10mm/h:结肠镜示:降结肠以下结肠黏膜肿
患者,男,46岁。反复左下腹疼痛伴腹泻2年,腹痛为阵发性,排便后可缓解。腹泻每天2~3次,大便为黏液便,偶有脓血,无发热、盗汗,近日症状加重,口服抗生素治疗无效。 问题3:提示:粪培养+药敏:无菌生长;ESR:10mm/h:结肠镜示:降结肠以下结肠黏膜肿
admin
2019-08-13
19
问题
患者,男,46岁。反复左下腹疼痛伴腹泻2年,腹痛为阵发性,排便后可缓解。腹泻每天2~3次,大便为黏液便,偶有脓血,无发热、盗汗,近日症状加重,口服抗生素治疗无效。
问题3:提示:粪培养+药敏:无菌生长;ESR:10mm/h:结肠镜示:降结肠以下结肠黏膜肿胀糜烂、溃疡形成。该患者最宜采用的治疗是
选项
A、肾上腺皮质激素
B、水杨酸柳氮磺胺吡啶
C、免疫抑制剂
D、口服万古霉素
E、灭滴灵灌肠
答案
B
解析
溃疡性结肠炎分为活动期与缓解期。活动期按严重程度分为轻、中、重度。轻度指排便<4次/天,便血轻或无,脉搏正常,无发热及贫血,血沉<20mm/h。重度指腹泻>6次/天,明显血便,体温>37.8℃、脉搏>90次/分,血红蛋白<75%正常值,血沉>30mm/h。介于轻度与重度之间为中度。该患者排便次数<4次/天,轻度便血,体温正常,血沉<20mm/h,可诊断为溃疡性结肠炎轻度,治疗首选氨基水杨酸制剂。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/DbSk777K
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专业知识
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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