简述肝性脑病的治疗。

admin2021-03-29 28

问题简述肝性脑病的治疗。

选项

答案肝性脑病的治疗： (1)消除诱因：如调整饮食，慎用镇静剂，纠正电解质和酸碱衡紊乱，止血及导泻清除肠道积血等。 (2)减少氨的产生和吸收、促进血氨的代谢：给予乳果糖，每日30～60g，每日3次，可降低肠道pH，酸性的肠道环境可减少氨的产生及吸收；口服抗菌素，如新霉素，2～8g／d，分4次服用；或用甲硝唑，0．6～0．8g／d，分3次或4次服用；静注L-鸟氨酸-L-门冬氨酸，促进鸟氨酸循环，降低血氨，每日静脉注射20g。 (3)纠正氨基酸代谢的不平衡：静脉给予支链氨基酸，减少芳香族氨基酸进入大脑，减少假性神经递质的形成。用法为支链氨基酸，250ml，每日1次静脉滴注。 (4)减少或拮抗假神经递质：氟马西尼可拮抗内源性苯二氮所致神经抑制，用量为0．5～1mg静脉注射，或1mg／h持续静脉＼滴注。 (5)对症处理：纠正水、电解质及酸碱失调，保持呼吸道通畅，预防脑水肿、保护脑细胞功能。 (6)人工肝。 (7)肝细胞移植。 (8)肝移植：是治疗终末期肝病的有效手段。

解析

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A、noneB、danceC、lonelyD、thankD画线部分读[g]，其他选项的画线部分读[n]。

患儿女性，6个月，因腹泻、呕吐4天于11月就诊。大便呈蛋花汤样，每天10余次。患儿7小时无尿。查体：体重7.5kg，T38.4℃，R38次／min，P158次／min，BP74／50mmHg。第1天补液包括

患儿男性，5个月。在家突发惊厥2～3次，每次发作仅0.5～1分钟，无热。抽搐后神志清，一般情况好，智力发育正常，查体两侧头颅有乒乓球感。惊厥治愈后的继续治疗是

关于先天性乳糖酶缺乏的临床表现，叙述错误的是

患儿男性，4岁。重度可凹性水肿，尿蛋白(+++)，尿红细胞0～2／HP，血压90／60mmHg，血白蛋白20g／L。患儿伴有肾功能衰竭，最适宜的治疗是

患儿女孩，3岁。有正常成泡尿，但成泡尿之间有不自主滴尿现象，站立或活动后滴尿现象更加严重。反复泌尿系感染。应行的检查包括

A．急性化脓性中耳炎B．迷路瘘管C．突发性耳聋D．梅尼埃病E．耳硬化快速摇头或耳内操作时可诱发眩晕

女性，38岁。腰部冷痛重着，天气变化或阴雨风冷时加重。治疗除取主穴外，还应选用

每一宗物业在房地产市场中的地位和价值不可能与其他物业完全一致,指的是房地产投资的()。

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