经产妇，36岁，孕40周。晨2时突然出现阴道大量出血，急诊来院，分娩后5分钟产妇突然烦躁不安、寒战、呕吐，伴咳嗽、呼吸困难、发绀。查体：血压80／40mmHg，脉细弱。首先应考虑的诊断是

admin2018-06-28 64

问题经产妇，36岁，孕40周。晨2时突然出现阴道大量出血，急诊来院，分娩后5分钟产妇突然烦躁不安、寒战、呕吐，伴咳嗽、呼吸困难、发绀。查体：血压80／40mmHg，脉细弱。首先应考虑的诊断是

选项 A、失血性休克
B、脑血管意外
C、羊水栓塞
D、感染性休克
E、子宫破裂

答案C

解析根据患者临床表现考虑为羊水栓塞。羊水栓塞发病迅速，死亡率高。其诊断主要根据诱发因素、临床症状和体征，在诱发子宫收缩、宫颈扩张或分娩、剖宫产过程中或产后短时间内，出现下列不能用其他原因解释的情况：①血压骤降或心搏骤停；②急性缺氧如呼吸困难、发绀或呼吸停止；③凝血机制障碍，或无法解释的严重出血，有上述情况应首先诊断为羊水栓塞，并立即按羊水栓塞抢救。

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经产妇，36岁，孕40周。晨2时突然出现阴道大量出血，急诊来院，分娩后5分钟产妇突然烦躁不安、寒战、呕吐，伴咳嗽、呼吸困难、发绀。查体：血压80／40mmHg，脉细弱。首先应考虑的诊断是

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

A．盆腔恶性肿瘤B．急性盆腔炎C．慢性盆腔炎D．子宫内膜异位症E．生殖器结核患者，女，24岁。月经后4天突发高热，右下腹痛。妇检：子宫后倾后屈、触痛，双侧附件增厚，压痛。应考虑的诊断是()

32岁妇女，婚后5年不孕，月经血量逐渐减少，近半年低热，同时闭经。妇查：子宫小，活动不良，附件增厚，输卵管碘油造影显示输卵管不通，有串珠样改变。该患者最可能的诊断为()

患者，男，59岁。晨起1小时发现右侧肢体不自主抖动、麻木，无凝血疾病病史。查体：视野缺损，四肢肌力5级，腱反射对称。双侧Babinski征阴性。头颅CT无异常发现。该患者最有可能损害的脑血管是()

4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是()

患者，女，50岁，体重60kg。因反复呕吐5天入院。血清钠130mmol／L。入院当天应补充的钠量是()

女婴，7个月。发热伴轻咳5天，近2天出现频繁呕吐达10余次。查体：T38．2℃，P140次／分，R32次／分，嗜睡，前囟饱满，心、肺未见异常，双侧巴氏征(＋)，左上臂卡疤(＋)。脑脊液检查：外观浑浊，WBC800×106／L，N78％，蛋白2g

患者，中年男性，侧身跌倒，手掌着地，患肩下垂，健手托患侧肘部，Dugas征阴性，胸骨关节至肩峰连线中点肿胀压痛，其最可能的诊断是()

新生儿病理性黄疸光照疗法降低胆红素最有效的是()

A．肺炎链球菌B．流感嗜血杆菌C．大肠埃希菌D．金黄色葡萄球菌E．隐球菌引起年长儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是()

A．败血症B．脓血症C．毒脓败血症D．菌血症E．毒血症少量致病菌进入血液循环内，迅速被机体防御系统所消除，不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应的疾病是

下列有关规范性法律文件与非规范性法律文件区别的表述正确的是哪些?()

机动翻斗车是一种方便灵活的水平运输机械，在建筑施工中常用于运输砂浆、混凝土熟料以及散装物料等。关于机动翻斗车的一般技术要求的说法中正确的是()。

穿墙套管长度应大于墙厚(　　)mm。

保证方式分为一般保证和()。

运输项目的经济效益的范围比较广泛，有可以计算的和不可以计算的经济效益，有()经济效益等。

适合资金结算频率高、流量大的单位客户的存款种类是()。

各种不同的具体的物业管理法律关系，其客体不同，按利益载体表现形式不同，可划分为()。

经产妇，36岁，孕40周。晨2时突然出现阴道大量出血，急诊来院，分娩后5分钟产妇突然烦躁不安、寒战、呕吐，伴咳嗽、呼吸困难、发绀。查体：血压80／40mmHg，脉细弱。首先应考虑的诊断是

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32岁妇女，婚后5年不孕，月经血量逐渐减少，近半年低热，同时闭经。妇查：子宫小，活动不良，附件增厚，输卵管碘油造影显示输卵管不通，有串珠样改变。该患者最可能的诊断为()

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机动翻斗车是一种方便灵活的水平运输机械，在建筑施工中常用于运输砂浆、混凝土熟料以及散装物料等。关于机动翻斗车的一般技术要求的说法中正确的是()。

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穿墙套管长度应大于墙厚(　　)mm。