王女士,22岁,G1P0,孕34周,产前经过顺利,下楼梯时不慎跌倒,阴道少量出血来院急诊,检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/min,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白70

admin2015-12-29  24

问题 王女士,22岁,G1P0,孕34周,产前经过顺利,下楼梯时不慎跌倒,阴道少量出血来院急诊,检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/min,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白70g/L。
王女士最可能的诊断是

选项 A、急性羊水过多
B、双胎
C、前置胎盘
D、胎盘早剥
E、早产

答案D

解析 该产妇下楼时不慎跌倒出现阴道出血,子宫肌放松差并有轻压痛,子宫张力大,胎位、胎心不清,符合胎盘早剥的临床征象。
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