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患者,男性,48岁。长期吸烟,近两月来咳嗽加重并咳血丝痰,检查右上肺局限性哮鸣音,余无异常。该患者最可能诊断为
患者,男性,48岁。长期吸烟,近两月来咳嗽加重并咳血丝痰,检查右上肺局限性哮鸣音,余无异常。该患者最可能诊断为
admin
2021-05-13
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问题
患者,男性,48岁。长期吸烟,近两月来咳嗽加重并咳血丝痰,检查右上肺局限性哮鸣音,余无异常。该患者最可能诊断为
选项
A、右侧胸膜炎
B、慢性支气管炎
C、肺癌
D、支气管哮喘
E、支气管扩张
答案
C
解析
吸烟是导致患肺癌的突出因素。另外,肺癌的突出性特征为咳嗽,多为刺激性咳嗽。咳嗽是肺癌的早期症状,其特点是以阵发性刺激性呛咳为主,一般无痰或只有少量白色泡沫痰,继发感染可出现脓痰。如经抗感染治疗2周后无改善,应警惕肺癌的可能,或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变,甚至伴有“气管鸣”“气短”应予注意。肺癌的另一信号是间断性反复少量血痰,或痰中带血丝,出现这种现象是由肿瘤表面血管丰富,咳嗽损及表层,导致血管破裂所致的。而本题中患者长期吸烟,近两月来咳嗽加重并咯血丝痰,可初步诊断为肺癌。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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