女，27岁。多食、善饥、大便次数增多、体重下降1个月。经甲巯咪唑治疗1个月后，FT3、FT4正常，TSH0.01μIU／ml。查体：P78次／分，BP120／60mmHg，甲状腺Ⅲ度肿大，左侧明显，气管右偏。患者拟行甲状腺手术治疗，术前准备应选择的药物

admin2021-04-30 49

问题女，27岁。多食、善饥、大便次数增多、体重下降1个月。经甲巯咪唑治疗1个月后，FT₃、FT₄正常，TSH0.01μIU／ml。查体：P78次／分，BP120／60mmHg，甲状腺Ⅲ度肿大，左侧明显，气管右偏。
患者拟行甲状腺手术治疗，术前准备应选择的药物是

选项 A、左甲状腺素钠
B、普萘洛尔
C、糖皮质激素
D、丙硫氧嘧啶
E、复方碘溶液

答案E

解析青年女性，多食善饥，大便次数增多，体重下降，甲状腺Ⅲ度肿大，抗甲状腺药物治疗有效，故应诊断为原发性甲状腺功能亢进症(甲亢)。甲亢最重要的术前准备是服用复方碘溶液，以抑制甲状腺激素的释放。普萘洛尔用于心率很快的甲亢患者，丙硫氧嘧啶用于基础代谢率很高的甲亢患者。

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