患者,女,42岁。既往有HBsAg(+)。7天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.6℃~39℃,近3天体温持续在39℃~39.8℃不降,伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄,查体:T39℃,P90次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩

admin2017-07-24  26

问题 患者,女,42岁。既往有HBsAg(+)。7天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.6℃~39℃,近3天体温持续在39℃~39.8℃不降,伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄,查体:T39℃,P90次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛(+),肝右下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动浊音(—),双下肢无水肿。化验:WBC3×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),HAVIgG(+)。
该患者最可能的诊断是(     )

选项 A、病毒性肝炎,乙型,慢性轻度
B、病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型,乙表面抗原携带者
C、伤寒,病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型
D、伤寒,病毒性肝炎,甲型,亚急性重型
E、伤寒,乙肝表面抗原携带者

答案E

解析
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