患者男性，58岁。体检时B超显示肝部有肿块，血化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋肋部偶发间歇性钝痛。随着时间推移，疼痛逐渐加重，持续时间延长，原用药物不能很好地缓解疼痛，最好选用

admin2016-01-06 52

问题患者男性，58岁。体检时B超显示肝部有肿块，血化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋肋部偶发间歇性钝痛。
随着时间推移，疼痛逐渐加重，持续时间延长，原用药物不能很好地缓解疼痛，最好选用

选项 A、哌替啶
B、苯妥英钠
C、可待因
D、布洛芬
E、氯丙嗪

答案C

解析本题重在考查癌症病人止痛的阶梯疗法。对癌症早期，轻度疼痛病人，可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药；对中度疼痛，一般解热镇痛药无效的患者，选用可待因、曲马朵、罗通定等弱的阿片类镇痛药；对癌症晚期，剧烈疼痛的患者，可以选用强的阿片类镇痛药如吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。

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患者男性，58岁。体检时B超显示肝部有肿块，血化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋肋部偶发间歇性钝痛。随着时间推移，疼痛逐渐加重，持续时间延长，原用药物不能很好地缓解疼痛，最好选用

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A．下丘脑B．锥体外系C．延脑第三脑室D．大脑皮层E．延脑氯丙嗪产生镇吐作用的部位是

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