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医学
恶性高血压患者死于尿毒症主要是由于
恶性高血压患者死于尿毒症主要是由于
admin
2016-06-20
70
问题
恶性高血压患者死于尿毒症主要是由于
选项
A、肾小管坏死
B、肾小球纤维化
C、肾间质出血
D、小动脉及肾小球纤维素样坏死
答案
D
解析
恶性高血压可见肾细动脉坏死(纤维素样坏死),坏死累及内膜和中膜,并有血浆成分内渗,使管壁极度增厚。入球动脉坏死常波及肾小球,使肾小球毛细血管丛发生节段性坏死,细动脉坏死常并发血栓形成,可引起出血及微梗死。小动脉的变化颇具特征性,表现为增生性动脉内膜炎,内膜显著增厚,其内有多数SMC增生,并呈向心性排列,形成层状葱皮样病变。SMC产生大量胶原及蛋白多糖,管腔陷于高度狭窄。
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