患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指(趾)，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。为确诊应做的检查是

admin2015-07-06 23

问题患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指(趾)，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。为确诊应做的检查是

选项 A、脑电图
B、头部CT
C、心肌酶谱
D、右心导管造影
E、腹部B超

答案D

解析根据口唇黏膜青紫，轻度杵状指(趾)和特征性心脏杂音，本患儿考虑为法洛四联症。除心脏彩超外，心导管检查是先天性心脏病明确诊断的重要检查方法之一。根据检查部位不同可分为右心导管、左心导管检查两种。可测定异常通道、测定不同部位的心腔、大血管的血氧饱和度、压力等，还可做心内膜活检等。心导管检查同时做造影可进行快速摄片或电影摄影，对复杂性先心及血管畸形，心血管造影仍是主要检查手段。

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患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指(趾)，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。为确诊应做的检查是

第四单元

临床执业医师

执业医师

A.骨软骨瘤B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤D.骨转移性癌E.骨囊肿患者，女性，19岁，左膝内侧硬性肿块2个月，无痛。X线片示：左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反应，诊断首先考虑

A.肌肉震颤至全身抽搐，呼吸肌麻痹B.瞳孔散大、血压增高、心律失常C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿D.癫痫样抽搐、瞳孔不等大E.头晕、共济失调、谵妄、昏迷有机磷中毒烟碱样症状是

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女性，39岁，糖尿病12年，每日皮下注射入混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12．5mmol／L，餐后血糖7．6～9．0。mmol／L。为确定空腹高血糖的原因，最有意义的检查是

男性，60岁。胸闷、气促2周。查体：吸气时BP85／60mmHg，呼气时BP100／75mmHg，心尖搏动减弱，心界向两侧扩大，心率125次／分，律齐，心音低钝、遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于确诊的辅助检查是

男性，20岁，肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次／分，血压75／60mmHg，血清钠130mmol／L，钾3mmol／L，CO2CP19mmol／L。目前诊断中不应包括

男性，38岁。车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难，查体：BP80／60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，右胸廓饱满，肋间隙增宽，叩诊为鼓音，右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱为

男性，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影，其内可见小空洞，该患者应首先考虑的诊断是

男性，38岁。因胃癌行胃大部分切除术，术前查Hb110g／L，术中失血约1100ml，已输入平衡盐溶液2000ml，术后第1天感胸闷、气促。查体：体温37．0℃，血压100／60mmHg，实验室检查：Hb80g／L。最好给患者输注

一男性，根据临床症状：发烧，咳嗽，腹泻，消瘦，及血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病，最终经哪一项检查可确定艾滋病的诊断

名联“风声雨声读书声声声入耳，家事国事天下事事事关心”的作者是()。

可口服的头孢菌素类药物是

下列对工程项目范围定义表述不正确的是()。

复合材料片状增加体中，天然片状增强体的典型代表是(　　)。

()是整个理财规划的基础。

在向后弯曲的个人劳动力供给曲线上，具有负斜率向左上方倾斜的部分，当工资率上升时，()。

拖拉机厂电工张某，白恃技术熟练，在检修电路时不按规定操作，造成电路着火，部分设备被烧毁，损失十多万元，张某的行为构成()

传统绘画风格对中国动画电影的影响()，其中意义最为深远的就是水墨画对国产动画电影所作的()，这不仅是中国民族风格的体现，也是世界动画界的一次()。

157，65，27，11，5，()

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