初产妇，32岁。妊娠30周，视物模糊1天，孕前体健。查体：BP160／105mmHg，胎心率150次／分，双下肢明显水肿。蛋白尿定量1.8g／d。最可能的诊断是

admin2022-04-29 29

问题初产妇，32岁。妊娠30周，视物模糊1天，孕前体健。查体：BP160／105mmHg，胎心率150次／分，双下肢明显水肿。蛋白尿定量1.8g／d。最可能的诊断是

选项 A、妊娠合并慢性肾炎
B、妊娠期高血压
C、重度子痫前期
D、轻度子痫前期
E、子痫

答案C

解析子痫前期的主要临床表现有妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，伴有尿蛋白≥0.3g／d；重度子痫前期的诊断标准为子痫前期伴有收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥105mmHg或血小板＜100×10⁹／L或出现视觉障碍等。

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第四单元

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