张先生，60岁，因手术中失血过多，医嘱：输入库血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多，皮肤、黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑，手足抽搐，血压下降。病人可疑发生了

admin2016-05-27 70

问题张先生，60岁，因手术中失血过多，医嘱：输入库血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多，皮肤、黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑，手足抽搐，血压下降。
病人可疑发生了

选项 A、空气栓塞
B、过敏反应
C、溶血反应
D、枸橼酸钠中毒
E、循环负荷过重

答案D

解析大量输入库血随之输入大量枸橼酸钠，如肝功能不全，枸橼酸钠尚未氧化即与血液中游离钙结合而使钙下降，导致凝血功能下降，毛细血管张力下降，血管收缩不良和心肌收缩无力等，临床表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢等。另外输入大量库血后，由于库血中血小板破坏较多，凝血因子减少，可加重出血倾向。空气栓塞的典型症状体征为：呼吸困难、发绀、有时有濒死感，听诊心前区闻及收缩期粗糙的磨轮样杂音、溶血反应的典型症状为：四肢麻木、腰背部酸痛、黄疸、血红蛋白尿、无尿、少尿等；循环负荷过重的临床表现：轻度心慌、脉速等，严重引起急性肺水肿时，表现为呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，两肺闻及湿哕音。结合病人的临床表现，排除发生空气栓塞、过敏反应、溶血反应和循环负荷过重的可能，病人最可能发生了枸橼酸钠中毒。所以D项为正确答案。

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张先生，60岁，因手术中失血过多，医嘱：输入库血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多，皮肤、黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑，手足抽搐，血压下降。病人可疑发生了

章节复习

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

A．感染灶质地坚韧，表面有多个黄色脓点B．有波动感和压痛C．红肿病灶与正常组织无明显界限D．全身不同部位有多个毛囊和皮脂腺的炎症符合疖病特点的是

女性，33岁。2小时前左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者的治疗方案是

女性，35岁。间断腹痛、腹泻5年。发作时大便3～5次／天，带黏液，无脓血，便后腹痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效，发病以来体重无明显变化。粪隐血试验阴性。该患者不宜选用的药物是

女性，23岁。腹胀、腹痛伴低热、盗汗3个月。查体发现腹部移动性浊音阳性。化验血HBsAg(+)。腹水常规：比重1．022，蛋白定量36g／L，白细胞数670x106／L，其中单个核细胞为80％。下列检查结果支持上述诊断的是

女性，23岁。腹胀、腹痛伴低热、盗汗3个月。查体发现腹部移动性浊音阳性。化验血HBsAg(+)。腹水常规：比重1．022，蛋白定量36g／L，白细胞数670x106／L，其中单个核细胞为80％。该患者最可能的诊断是

对该患儿诊断可能的是对该患儿活动量的指导错误的是

婴儿腹泻重型，正确的护理措施是

A．早产儿B．足月儿C．过期产儿D．巨大儿E．小于胎龄儿

髓质型食管癌的主要肉眼形态特征是

关于小儿运动发育的一般规律，错误的是

某分项工程实物工程量为1500m2，该分项工程人工产量定额为5m2/工日，计划每天安排2班，每班10人完成该分项工程，则其持续时间为(　　)天。

关于我国零售价格指数编制方法的说法，正确的有()。

劳动争议诉讼中，若当事人对一审判决不服的，可以自收到一审判决之日起()内向上一级人民法院提起上诉。

将甲种菊花形帽伞藻的A部分与乙种伞形帽伞藻的B部分嫁接在一起(如图1)，第一次长出的帽状体呈中间类型。若切除这一帽状体，第二次长出的帽状体为与甲相同的菊花形帽。下列分析不正确的是()。

对未完成义务教育的未成年犯和被采取强制性教育措施的未成年人应当进行义务教育，所需经费由()予以保障。

在下列操作中，不能打开Windows资源管理器的操作是()。

当路由器检测到其相邻主机发送的IP数据报经非优路径传输时，它通知该主机使用的ICMP报文为()。

PASSAGETHREEWhat’stheauthor’sattitudetowardsthedigitalrevolution?

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A．感染灶质地坚韧，表面有多个黄色脓点B．有波动感和压痛C．红肿病灶与正常组织无明显界限D．全身不同部位有多个毛囊和皮脂腺的炎症符合疖病特点的是

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关于小儿运动发育的一般规律，错误的是

某分项工程实物工程量为1500m2，该分项工程人工产量定额为5m2/工日，计划每天安排2班，每班10人完成该分项工程，则其持续时间为( )天。

关于我国零售价格指数编制方法的说法，正确的有()。

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将甲种菊花形帽伞藻的A部分与乙种伞形帽伞藻的B部分嫁接在一起(如图1)，第一次长出的帽状体呈中间类型。若切除这一帽状体，第二次长出的帽状体为与甲相同的菊花形帽。下列分析不正确的是()。

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