男性,51岁,上腹部隐痛不适1年,近2个月来加剧;入院查体,腹平坦,上腹有轻压痛,未触及肿物,大便隐血试验(+),上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑

admin2012-05-04  19

问题 男性,51岁,上腹部隐痛不适1年,近2个月来加剧;入院查体,腹平坦,上腹有轻压痛,未触及肿物,大便隐血试验(+),上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑

选项 A、慢性胃窦炎
B、胃溃疡
C、胃癌
D、胃黏膜脱垂
E、萎缩性胃炎

答案C

解析 胃癌的早期常无特异症状,可能出现的临床表现有上腹部疼痛、食欲缺乏、消瘦乏力及呕血,黑粪等。上腹肿块、锁骨上淋巴结肿大是胃癌晚期的体征。胃癌的某些表现与胃炎或胃溃疡相类似,易被忽视,直到出现消化道出血(便隐血呈持续阳性)或梗阻时才引起重视。
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