患者，男，36岁。患血友病，在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。该患者的护理措施不当的是

admin2018-07-19 65

问题患者，男，36岁。患血友病，在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。
该患者的护理措施不当的是

选项 A、停止输血，与医生联系
B、滴注碳酸氢钠
C、静脉注射10％葡萄糖酸钙
D、双侧腰部封闭
E、密切观察尿量

答案C

解析一旦发生输血反应，立即停止输血并通知医生。给予吸氧，建立静脉通道。双侧腰部封闭，双侧肾区热水袋敷，解除肾血管痉挛，保护肾脏。遵医嘱给予5％碳酸氢钠碱化尿液，增加血红蛋白在尿中的溶解度，减轻肾小管阻塞。密切观察生命体征并记录，对少尿、无尿者，按急性肾衰竭护理。保留余血及患者输血前后的血标本，重做血型鉴定和交叉配血试验，查明原因。静脉注射10％葡萄糖酸钙是针对枸橼酸钠中毒的措施，对溶血反应无效。

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患者，男，36岁。患血友病，在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。该患者的护理措施不当的是

专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

女性，66岁，因肺炎住院。既往有慢性肺源性心脏疾病史，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。患者发生的情况是()。

男性，42岁。因尿痛、血尿入院，经检查为初始血尿，考虑病变在()。

女性，52岁。感染性休克，处于DIC早期，行肝素抗凝治疗，在用药前后要测定()。

脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的()。

严重呕血患者应暂禁食()。

患儿，男，7岁。在河边玩耍时不慎溺水窒息。如果使用人工呼吸器为患儿进行人工呼吸，挤压一次可进入肺内的空气是()。

患儿，男，3岁。因手足口病入院，某日出现肺水肿，护士协助医生及时接上呼吸机。医院用品的危险性是指物品污染后对人体造成危害的程度。呼吸机管道属于()。

患者，男，32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难，气促。咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿啰音。给予的护理措施中不正确的是()。

声功率是

下列哪项不是胃气虚证的临床表现()

诊断扩张型心肌病，下列哪一项意义最大

《国家建设征用土地条例》于()年施行。

下列各种常用无机结合料选项中，说法错误的是()。

甘蓝比菠菜更有营养。但是，因为绿芥蓝比莴苣更有营养，所以甘蓝比莴苣更有营养。以下除了哪项外，都可以作为题干成立的一个必要前提?

Whatisthenewsitemmainlyabout?

患者，男，36岁。患血友病，在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。 该患者的护理措施不当的是

专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

女性，66岁，因肺炎住院。既往有慢性肺源性心脏疾病史，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。患者发生的情况是()。

男性，42岁。因尿痛、血尿入院，经检查为初始血尿，考虑病变在()。

女性，52岁。感染性休克，处于DIC早期，行肝素抗凝治疗，在用药前后要测定()。

脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的()。

严重呕血患者应暂禁食()。

患儿，男，7岁。在河边玩耍时不慎溺水窒息。如果使用人工呼吸器为患儿进行人工呼吸，挤压一次可进入肺内的空气是()。

患儿，男，3岁。因手足口病入院，某日出现肺水肿，护士协助医生及时接上呼吸机。医院用品的危险性是指物品污染后对人体造成危害的程度。呼吸机管道属于()。

患者，男，32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难，气促。咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿啰音。给予的护理措施中不正确的是()。

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下列哪项不是胃气虚证的临床表现()

诊断扩张型心肌病，下列哪一项意义最大

《国家建设征用土地条例》于()年施行。

下列各种常用无机结合料选项中，说法错误的是()。

甘蓝比菠菜更有营养。但是，因为绿芥蓝比莴苣更有营养，所以甘蓝比莴苣更有营养。以下除了哪项外，都可以作为题干成立的一个必要前提?

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患者，男，36岁。患血友病，在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。该患者的护理措施不当的是