患者，男，36岁。患血友病，在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。该患者的护理措施不当的是

admin2018-07-19 24

问题患者，男，36岁。患血友病，在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。
该患者的护理措施不当的是

选项 A、停止输血，与医生联系
B、滴注碳酸氢钠
C、静脉注射10％葡萄糖酸钙
D、双侧腰部封闭
E、密切观察尿量

答案C

解析一旦发生输血反应，立即停止输血并通知医生。给予吸氧，建立静脉通道。双侧腰部封闭，双侧肾区热水袋敷，解除肾血管痉挛，保护肾脏。遵医嘱给予5％碳酸氢钠碱化尿液，增加血红蛋白在尿中的溶解度，减轻肾小管阻塞。密切观察生命体征并记录，对少尿、无尿者，按急性肾衰竭护理。保留余血及患者输血前后的血标本，重做血型鉴定和交叉配血试验，查明原因。静脉注射10％葡萄糖酸钙是针对枸橼酸钠中毒的措施，对溶血反应无效。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/FHVj777K

最新回复(0)

患者，男，36岁。患血友病，在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。该患者的护理措施不当的是

专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

避孕及防止性传播疾病最好的措施是()。

38岁孕妇，妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次／分，呼吸22次／分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿性啰音，处理应是()。

简单易行的食管癌普查筛选检查方法是()。

对颅内高压患者的处理错误的是()。

女性，60岁。自述突然心慌胸闷。急诊检查：心率120次／分，脉率110次／分，且心律不齐，心音强弱不等。考虑为()。

巴宾斯基征阳性的表现是()。

患者，男，50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心，面色潮红、皮肤干燥、发烫。呼吸音粗糙，体温38．5℃。在收集健康资料时，未用到的方法是()。

患者，女，45岁。因尿路感染，医嘱尿培养及药物敏感试验，患者神志清醒，一般情况下，护士留取尿标本的方法是()。

患者，男，甲型肝炎住院20天治愈出院。护士为其进行终末消毒处理，不妥的做法是()。

孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术。下列叙述欠妥的是()。

机动车行驶证灭失、丢失，机动车所有人要向登记地车辆管理所申请补领、换领。

A．咖啡因B．苯巴比妥C．地西泮D．乙琥胺E．对乙酰氨基酚儿童病毒感染引起的发热、头痛，可首选的解热镇痛药是

在正常情况下，外周血网织红细胞的型别主要是

以下哪项不属病态呼吸的临床表现

国务院()依照《职业病防治法》和国务院确定的职责，负责全国职业病防治的监督管理工作。

适用于河网地区一维水质模拟分析的水文水力学调查，至少包括()等参量。

评标和定标工作应在投标有效期结束()个工作日之前完成。

企业股东大会审议批准的利润分配方案中应分配的现金股利，在支付前不作账务处理，但应在报表附注中披露。()

Soon,　more　of　the　information　we　receive　via　the　Internet　could　come(71)in　digital　wrappers.　　　Wrappers　are　made　up(72)software

A、Hehasalotofexperience.B、Heappearstobeabittooquiet.C、Heisnice-looking.D、Helacksexperience.AM:Whatdoyout

患者，男，36岁。患血友病，在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。 该患者的护理措施不当的是

专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

避孕及防止性传播疾病最好的措施是()。

38岁孕妇，妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次／分，呼吸22次／分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿性啰音，处理应是()。

简单易行的食管癌普查筛选检查方法是()。

对颅内高压患者的处理错误的是()。

女性，60岁。自述突然心慌胸闷。急诊检查：心率120次／分，脉率110次／分，且心律不齐，心音强弱不等。考虑为()。

巴宾斯基征阳性的表现是()。

患者，男，50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心，面色潮红、皮肤干燥、发烫。呼吸音粗糙，体温38．5℃。在收集健康资料时，未用到的方法是()。

患者，女，45岁。因尿路感染，医嘱尿培养及药物敏感试验，患者神志清醒，一般情况下，护士留取尿标本的方法是()。

患者，男，甲型肝炎住院20天治愈出院。护士为其进行终末消毒处理，不妥的做法是()。

孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术。下列叙述欠妥的是()。

机动车行驶证灭失、丢失，机动车所有人要向登记地车辆管理所申请补领、换领。

A．咖啡因B．苯巴比妥C．地西泮D．乙琥胺E．对乙酰氨基酚儿童病毒感染引起的发热、头痛，可首选的解热镇痛药是

在正常情况下，外周血网织红细胞的型别主要是

以下哪项不属病态呼吸的临床表现

国务院()依照《职业病防治法》和国务院确定的职责，负责全国职业病防治的监督管理工作。

适用于河网地区一维水质模拟分析的水文水力学调查，至少包括()等参量。

评标和定标工作应在投标有效期结束()个工作日之前完成。

企业股东大会审议批准的利润分配方案中应分配的现金股利，在支付前不作账务处理，但应在报表附注中披露。()

Soon, more of the information we receive via the Internet could come(71)in digital wrappers. Wrappers are made up(72)software

A、Hehasalotofexperience.B、Heappearstobeabittooquiet.C、Heisnice-looking.D、Helacksexperience.AM:Whatdoyout

患者，男，36岁。患血友病，在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。该患者的护理措施不当的是

Soon,　more　of　the　information　we　receive　via　the　Internet　could　come(71)in　digital　wrappers.　　　Wrappers　are　made　up(72)software