患者，男，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，全腹有肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血常规：WBC13．4×109／L，发病以来未排便排气。该患者目前主要的

admin2022-02-11 25

问题患者，男，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，全腹有肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血常规：WBC13．4×10⁹／L，发病以来未排便排气。
该患者目前主要的护理诊断为

选项 A、排便困难
B、体液不足
C、皮肤完整性受损
D、个人应对无效
E、活动无耐力

答案B

解析患者有呕吐史，且出现口渴、烦躁不安等血容量不足的症状，腹部叩诊有移动性浊音，因此体液不足是目前最主要的护理诊断。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/FLS8777K

专业实务

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)