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  3. 患者，男，69岁，5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降、四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37．9℃，脉率98次／分，血压122／62mmHg，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整

患者，男，69岁，5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降、四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37．9℃，脉率98次／分，血压122／62mmHg，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整

admin2020-04-15  51
问题 患者，男，69岁，5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降、四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37．9℃，脉率98次／分，血压122／62mmHg，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整，心尖部S1减弱，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白84g／L，白细胞12．1×109／L，红细胞沉降率(血沉)38mm／第1小时末，尿常规红细胞2～4个／HP。
该患者最主要的疾病是
选项 A、结缔组织病
B、急性感染性心内膜炎
C、亚急性感染性心内膜炎
D、大叶性肺炎
答案C
解析
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