男，18岁。右大腿下端肿痛1个月，表皮温度高，静脉怒张，x线片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，有Codman三角表现，诊断是

admin2021-03-24 47

问题男，18岁。右大腿下端肿痛1个月，表皮温度高，静脉怒张，x线片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，有Codman三角表现，诊断是

选项 A、骨转移瘤
B、骨巨细胞瘤
C、骨肉瘤
D、骨软骨瘤
E、骨炎

答案C

解析骨肉瘤好发于青少年，好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。主要症状为局部疼痛，持续性加重、夜间尤重，伴有局部肿块及活动受限，皮温升高，静脉怒张，x线可表现为成骨、溶骨和混合性骨质破坏，骨膜反应明显，可见Codrnan三角或“日光射线征”。综合题干信息，故考虑为骨肉瘤。
【避错】骨转移瘤常见于中老年人，有原发肿瘤病史，常发生骨转移瘤的肿瘤依次为乳腺癌、前列腺癌、肺癌和肾癌，儿童多来自成神经细胞肿瘤。骨巨细胞瘤好发于20～40岁，长骨干骺端和椎体多发，典型X线表现为偏心、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应。骨软骨瘤多发生于青少年，自限性，单发或多发，x线表现为宽或窄基底骨性突起与正常骨相连。

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男，18岁。右大腿下端肿痛1个月，表皮温度高，静脉怒张，x线片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，有Codman三角表现，诊断是

第三单元

临床执业医师

执业医师

诊断缺铁最肯定的依据是（）

A．急性胆囊炎B．急性阑尾炎C．胃十二指肠溃疡穿孔D．急性胰腺炎E．右输尿管结石右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散

A．急性化脓性胆囊炎B．AOSCC．急性出血性坏死性胰腺炎D．急性坏死性小肠炎E．绞窄性小肠梗阻Murphy征出现在

男，27岁。间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛(+)，4字试验(+)，血沉C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。考虑初步诊断为（）

男，65岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg／L。最可能的诊断是（）

男，40岁。因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波西肉瘤，诊断应首先考虑（）

关于霍奇金淋巴瘤的特点，错误的是（）

男，27岁。间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛(+)，4字试验(+)，血沉C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。出现下列哪种情况可明确诊断

患儿，4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，球结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。在患儿的处理中，哪项不正确

急性化脓性额窦炎引起头痛的时间特点是

A骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞B幼红细胞PAS染色呈粗颗粒或块状阳性C原始细胞电镜PPO阳性D骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞E临床上浸润症状较为明显AML-M2b

作为鉴定B细胞的可靠指标是

可确诊膀胱肿瘤的检查是

手术室面积20m2，高3m，用40%甲醛熏蒸法进行空气消毒，其用量正确的是（　　）。

子宫收缩特点中哪项是正确的（）

用户申请用电时，应向供电企业提供用电工程项目批准的文件及有关的用电资料包括()。

在足球比赛中，故意将球踢、掷向对方队员身上，而造成的攻击性行为属于()。

1949年10月9日中央人民政府委员会任命（）为首任公安部部长。

TheUnitedStatesranksfarbehindcountriessuchasSwedenandCanadawhenitcomestoworkplacesafety.Inallthreecountries

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急性化脓性额窦炎引起头痛的时间特点是

A骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞B幼红细胞PAS染色呈粗颗粒或块状阳性C原始细胞电镜PPO阳性D骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞E临床上浸润症状较为明显AML-M2b

作为鉴定B细胞的可靠指标是

可确诊膀胱肿瘤的检查是

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子宫收缩特点中哪项是正确的（）

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手术室面积20m2，高3m，用40%甲醛熏蒸法进行空气消毒，其用量正确的是（　　）。