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患者男,40岁。右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年,加重2天,出现夜间痛,影响睡眠,并向半侧头部放射,且疼痛无法定位。检查右侧上、下颌第一磨牙面均有大面积龋洞,叩(一),松动(一),牙龈正常。 对患牙适当的应急处理为
患者男,40岁。右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年,加重2天,出现夜间痛,影响睡眠,并向半侧头部放射,且疼痛无法定位。检查右侧上、下颌第一磨牙面均有大面积龋洞,叩(一),松动(一),牙龈正常。 对患牙适当的应急处理为
admin
2015-03-10
55
问题
患者男,40岁。右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年,加重2天,出现夜间痛,影响睡眠,并向半侧头部放射,且疼痛无法定位。检查右侧上、下颌第一磨牙
面均有大面积龋洞,叩(一),松动(一),牙龈正常。
对患牙适当的应急处理为
选项
A、拔牙
B、开髓引流
C、消炎止痛
D、降低咬合
E、安抚治疗
答案
B
解析
根据患者的慢性疼痛病史以及疼痛的性质,近期内出现的夜间痛呈放射性,且无法定位等急性症状,可初步诊断为慢性牙髓炎急性发作。为进一步明确诊断,应进行的检查为温度测试,该测试对判断牙髓的状态和定位患牙有重要的参考价值,当表现为无反应时提示牙髓已坏死;出现短暂的轻度或中度的不适或疼痛,表示牙髓正常;产生疼痛但刺激源去除后疼痛即刻消失,表示可复性牙髓炎;疼痛反应在去除刺激源后仍持续一定时间,表示牙髓存在不可复性炎症。针对患牙的诊断,适当的应急处理应为开髓引流,释放炎症渗出物,解除髓腔高压。缓解剧痛。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Fyit777K
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专业知识
口腔内科学(354)
卫生专业技术资格中级(师)
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