患者,65岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,且气短加重。动脉血气分析示:pH 7.31,PaO2 6.7kPa (50mmHg)、PaCO2 8.0kPa(60mmHg)。为改善症状,哪种氧疗方法是不适当的

admin2018-05-28  25

问题 患者,65岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,且气短加重。动脉血气分析示:pH 7.31,PaO2 6.7kPa (50mmHg)、PaCO2  8.0kPa(60mmHg)。为改善症状,哪种氧疗方法是不适当的

选项 A、缺氧不严重,不必给氧
B、24小时之内吸氧时间不少于19小时
C、高浓度持续给氧
D、必要时可短时间高浓度给氧
E、低流量、低浓度持续给氧

答案C

解析 根据老年患者,慢性咳嗽、咳痰20余年,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,且气短加重,考虑慢性支气管炎急性发作并阻塞性肺气肿。根据血气分析:PaO2低于60mmHg、PaCO2为60mmHg,考虑患者合并Ⅱ型呼吸衰竭。氧疗应低流量、低浓度持续给氧。
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