患者，65岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，且气短加重。动脉血气分析示：pH 7．31，PaO2 6．7kPa (50mmHg)、PaCO2 8．0kPa(60mmHg)。为改善症状，哪种氧疗方法是不适当的

admin2018-05-28 59

问题患者，65岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，且气短加重。动脉血气分析示：pH 7．31，PaO₂ 6．7kPa (50mmHg)、PaCO₂ 8．0kPa(60mmHg)。为改善症状，哪种氧疗方法是不适当的

选项 A、缺氧不严重，不必给氧
B、24小时之内吸氧时间不少于19小时
C、高浓度持续给氧
D、必要时可短时间高浓度给氧
E、低流量、低浓度持续给氧

答案C

解析根据老年患者，慢性咳嗽、咳痰20余年，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，且气短加重，考虑慢性支气管炎急性发作并阻塞性肺气肿。根据血气分析：PaO₂低于60mmHg、PaCO₂为60mmHg，考虑患者合并Ⅱ型呼吸衰竭。氧疗应低流量、低浓度持续给氧。

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