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  3. 患者，女，妊娠33周。因外力撞击，而出现腹痛、阴道流血。 此时首要的护理措施是

患者，女，妊娠33周。因外力撞击，而出现腹痛、阴道流血。 此时首要的护理措施是

admin2019-12-01  35
问题 患者，女，妊娠33周。因外力撞击，而出现腹痛、阴道流血。
此时首要的护理措施是
选项 A、做好阴道检查的准备
B、细致全面地了解病史
C、立即建立静脉通道
D、做超声检查的准备
E、做阴道分娩的准备
答案C
解析 患者妊娠33周，在外力撞击下出现腹痛、阴道流血，多考虑为胎盘早剥；胎盘早剥的主要并发症有凝血功能障碍、产后出血等，此时患者已经出现腹痛、阴道流血，首要的护理问题是预防并发症，因此立即建立静脉通道为首要护理措施。前置胎盘最主要的表现是无痛性、无诱因性反复阴道流血；先兆子宫破裂主要表现是病理性缩复环形成、下腹部压痛、胎心率改变以及血尿；子宫破裂前会出现病理性缩复环，破裂后在腹腔可扪及胎体。做好阴道检查的准备、细致全面地了解病史、做超声检查的准备、做阴道分娩的准备均为妇科患者的常规护理措施．而非胎盘早剥的首要护理措施。
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